急诊医患沟通、全科医学医患沟通.pptVIP

（四）讲究沟通艺术。 现代急诊服务除了做到更快、更有效，还要求能更舒适、更人性化。 对初次来院急诊的患者，医务人员在接诊时要用和蔼的语言，多向患者解释，使患者感到亲切，消除患病的恐惧感，并迅速分诊，让患者及时诊疗； * 对重症绝望的患者，医务人员要耐心疏导，用自己的语言行动去感化患者，把患者当成朋友，尊重他们，安慰他们，鼓励他们，帮助他们，并通过医学知识的宣教，做好心理疏导，排除其心理负担，建立起接受治疗的最佳心理环境和身体应激状态，促进患者早日康复； * 意外死亡的患者，如由于车祸、猝死或其他疾病突然死亡，其家属面对突如其来的打击，心理承受不了，医务人员要用亲切的语言和温和的态度去关心帮助他们，使其控制住感情的冲动。 * （五）认真交代病情 急诊医患矛盾比较突出和尖锐，因而医务人员要充分认识急救中潜在的纠纷和法律问题，提高执行各项规章制度的自觉性，要以高度的责任心投入工作。 * （六）如实记录抢救经过 如实记录抢救经过，准确判断、认真描述接诊时患者的情况、接诊时间、通知医师时间及医师到达时间、进行抢救时间等。 尊重患者的知情权和选择权，对重要的检查治疗和危重病情交待，不仅要有书面记录而且要有患者或家属的签字。 * 1) 善于感知接纳病人是医患沟通的前提。 2) 能够感知、理解、同情病人，成为一个善解人意的人。 3) 要富于同情心，换位思考，设身处地地体验病人的悲观、快乐、愤怒。 4) 文明规范的语言是医患沟通的基础。 * 沟通技巧 5) 在交流过程中，要讲究语言的艺术性。避免套用生硬的医学术语。 6) 善于使用非语言沟通技巧，运用亲切的目光，良好的言行举止，缓和病人因紧张造成的紧张心理，使患者积极配合治疗。 7) 提高自身素质是医患沟通的关键。? * 应该具有熟练的抢救技术、丰富的理论知识及敏锐的洞察力和鉴别力，还要有高度的责任感和应变能力，在第一时间给予病人最佳的救治。 8) 沟通形式有两种，言语沟通和非言语沟通。 * 9) 眼神的沟通 眼睛是心灵之窗。通过观察患者的眼神、目光，特别是情绪状态即可得到信息。 若患者表现出柔和热诚的目光，做出洗耳恭听的样子，代表他情绪良好，对所讲的内容比较感兴趣，目光呆滞、浑浊暗淡代表他情绪欠佳，谈话的内容不能使其动心。 * 10) 距离沟通??人际距离实际是情感活动的一个重要变量，一个不经意的动作，一个微笑，一句和蔼的话，一次小小的幽默，常能使彼此之间的感情渠道得以沟通，消除患者疑虑、恐惧，取得良好的治疗效果。 * 11) 对于所受到的无理对待也要去合理的理解和对待； 我们没有错，而是我们管理上或者就医环境的问题，我们也应该去说声“对不起”，消除病人的对立和紧张。 * 全科医学医患沟通 * 一、全科医学医疗服务的特征 主要任务以社区为范畴、家庭为单位、人的健康为中心，面向社区居民，提供社区初发疾患诊治、慢性病防控、家庭病床访视，建立居民健康档案等全方位服务 * 二、全科医生具备的素质 * 三、城市与农村患者的特点 城市患者： 选择治疗方式倾向于看医生和自我医疗相结合；对治疗的期望值高，对医疗服务的要求高 农村患者： 对医学知识的理解、接收能力较低；生活访视普遍不健康；村医培训少，医学知识不足。 * 四、治疗中的积极沟通 * 人际关系与交流 全科医生要成为个人及家庭的朋友,要扮演医疗保健系统和病人需要的所有医疗保健服务的协调者的角色。必须掌握娴熟的人际沟通与交流技能,这是全科医生在社区中立足并能得到尊重和支持的重要基础。是社区卫生服务可持续发展的关键. 因此: 要走进家庭和社区； 利用社区的各种资源； 要开展团队合作； 协调多种人际关系； 人际关系类型 物缘关系: ①在人们的直接生产过程中自然结成一定的相互关系,又有产品的交换与分配。此时的人际关系是物质性的。 ②最基本的关系。 人类的第一种现实活动 人际关系类型 血缘关系: ①在人口再生产这种活动中形成新的人际关系。 ②这种关系是婚姻本身及其延续形成的 例：夫妻、父母与子女 人类的第二种活动 人际关系类型 情缘关系: ①在上述两种活动中人们之间形成另一种人际关系。 ②这种关系是由情感因素引起的 例：朋友、哥们 人际关系类型 地缘关系: ①在上述两种活动中人们之间还可形成另一种人际关系。 ②这种关系是由居住地理上的接近引起的 例：邻里、同乡 人际关系类型 机缘关系: ①一种特殊人际关系。 ②这种关系是由某种特殊的机遇把人们结合在一起 例：公共汽车、火车 飞机上的乘客 人际关系 自我实现需要 尊重需要 社交需要 安全需要 生理需要 人的需要示意图 ⒊ ⒉ ⒈ ⒋ ⒌ 交谈中的礼仪问题 ⒈态度诚恳，言语和气