外科护理学--骨与关节感染病人的护理.pptVIP

骨与关节感染病人的护理 本章结构 化脓性骨髓炎 化脓性关节炎 骨与关节结核 化脓性骨髓炎 Suppurative Osteomyelitis 概述 化脓性骨髓炎：化脓性细菌引起的骨膜、骨皮质和骨髓组织的炎症 病 因 血源性感染：由身体其它部位的化脓性病灶中的细菌经血液循环播散至骨骼 创伤性感染：开放性骨折发生了感染，或骨折手术后出现了感染 直接蔓延：临近软组织感染直接蔓延至骨骼 病 理 生 理 化脓性骨髓炎 STAGES OF OSTEOMYELITIS 临床表现 急性期： Acute Osteomyelitis 慢性骨髓炎 处理原则 急性期 早期诊断，尽早控制感染，防止炎症扩散，及时切开减压引流脓液，防止死骨形成及演变成慢性骨髓炎 慢性期： 手术治疗为主 非手术治疗： 支持治疗 抗感染治疗 局部制动 手术治疗： 钻孔引流 开窗减压 清创术 死腔清除术 慢性骨髓炎治疗 全身治疗 局部治疗 外科手术 护 理 护理评估 术前评估： 健康史及相关因素 身体状况 心理社会支持状况 术后评估： 局部伤口及引流情况 肢体感觉、运动功能 常见护理诊断 体温过高：与致病