妇女健康知识讲座2016226ppt课件.ppt

不良的生活方式是最大诱因 除女性以外，长期服用类固醇激素的人、患有类风湿性关节炎的人、有骨折家族史、缺乏运动的人、患有肾脏和胃肠疾病的人都是骨质疏松的高危人群。 不同年龄阶段骨量的变化 更年期骨质疏松的后果 腰酸背痛、驼背、身高变矮等，都是骨质疏松最早、最主要的表现。 从更年期开始，女性逐渐变矮并出现驼背 骨质疏松，更年期潜在的危险 当骨量的丢失达到骨峰值（30岁时的骨量）的30-50%，就可能发生骨折。 更年期骨折主要发生在脊椎骨和桡骨远端： 给生活带来不便； 加重更年期烦躁情绪 50%的骨折患者不能完全康复，失去自理能力 20％的股骨骨折患者，由于其他并发症而在1年内死去 35-40岁 55-60岁 〉60岁 骨质疏松的处理 预防为主，绝经后尽早补充雌激素，防止骨质丢失。 1.运动适当负重锻炼 2.避免不良习惯 3.补钙：青春期就要开始补充；钙剂以饮食补充为主，其次为加钙食品及钙剂。 补钙以食补为主,坚持每天喝两杯牛奶,多吃奶制品、虾皮、黄豆、青豆、豆腐、芝麻酱等含钙丰富的食物,晒太阳和户外活动也有利于钙的吸收和利用。 含钙量：四条腿〈两条腿〈没有腿：牛奶首选109mg/100ml，大豆191mg/100克，小白菜90mg/100克。 发挥中年智慧的八条妙计 1.一分为二看待衰老过程。 2.积极用脑，接触社会：新观念、新面孔、新环境，保持精神健康； 3.对生活充满乐观。 4.用你的思维和行动积极调整人格——例如敌意、悲观想法、自我封闭，这些都与早死和早残有关。 5.培养健康的幽默感，获得幽默帮助，看看幽 默书或喜剧。 6.饮食健康，定期锻炼。 7.充分表达感情。 8.永远不要退休：不要在中年考虑“退休”，要去寻找自己喜爱的工作，生命中每一天都不要停止工作，你可能希望从为某公司或另一个人服务的工作岗位上退休，但仍需要在生命中的每一天，都找到你感兴趣的事情来做——不论是否有报酬。 谢谢! 祝大家身心健康…… 电磁辐射污染 无处不在 高压线、变电站、电磁发射塔；电子产品、办公自动化设备、家用电器。 影响 神经、免疫、循环、生殖功能，还会诱发癌症。 男性：性功能减退； 女性：月经周期紊乱、危害生殖细胞、畸形、流产、婴儿智力低下。 围绝经期的处理 （一）. 保持良好的心态，加强体育锻炼，广泛培养兴趣。 　 1、正确认识更年期的心身反应，保持精神愉快。 更年期将至的人应该及时掌握有关更年期的心理知识，如能正确对待和注意保健，多数人是可以潜隐而缓慢地渡过的，切忌孤独，避免无病呻吟。 2、提高自己的自我调节和自我控制能力。 更年期的心身变化，容易使个体产生情绪不稳、烦躁不安，而这些心理反应又会导致或伴随生理反应，从而形成恶性循环。因此，必须学会和提高自我调节及自我控制的能力. 3、生活要有规律。 应尽量按时用膳，按时休息和起床，注意劳逸结合，适当进行体育锻炼。 4、保持正常的性活动。 （二）.定期妇科检查,及时发现异常:如半年一次体检. （三）.性激素的补充:雌激素每日推荐剂量:口服结合雌激素0.625mg,50ug皮贴或1.5mg经皮凝胶。 激素补充治疗 适应证 绝经相关症状(A级推荐) 潮热、盗汗、睡眠障碍、疲倦、情绪障碍如易激动、烦躁、焦虑、紧张或情绪低落等 泌尿生殖道萎缩相关的问题(A级推荐) 阴道干涩、疼痛、排尿困难、性交痛、反复发作的阴道炎、反复泌尿系统感染、夜尿多、尿频和尿急 低骨量及骨质疏松症(A级推荐) 有骨质疏松症的危险因素(如低骨量)及绝经后期骨质疏松症 激素补充治疗 禁忌证 已知或可疑妊娠 原因不明的阴道流血 已知或可疑患有乳腺癌 已知或可疑患有性激素依赖性恶性肿瘤 最近6个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病 严重肝及肾功能障碍 血卟啉症 耳硬化症 脑膜瘤(禁用孕激素)等 激素补充治疗 慎用情况 子宫肌瘤 子宫内膜异位症 子宫内膜增生史 尚未控制的糖尿病及严重高血压 有血栓形成倾向 胆囊疾病 癫痫 偏头痛 哮喘 高催乳素血症 系统性红斑狼疮 乳腺良性疾病 乳腺癌家族史 激素补充治疗 HRT的初步评估 目的：判断有无适应证、禁忌证和慎用情况 病史询问 身体检查 实验室检查（血常规、空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、宫颈细胞学检查） 辅助检查（盆腔B超、乳腺B超或钼靶照相、骨密度测定） 激素补充治疗 HRT的随访及管理 目的：评估HRT的疗效和可能出现的不良反应，并再次评估适应证、禁忌证和慎用情况 开始HRT后，可于1~3个月内复诊，以后随诊间隔可为