痔的生活调养与预防ppt课件.ppt

痔的生活调养与预防 长春中医药大学附属医院肛肠科 李萍萍 定义:是指直肠末端粘膜下和肛管皮肤下的直肠静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团。根据发病部位的不同，可分为内痔、外痔和混合痔。 概 述 “十人九痔” 50岁以上发病率60-70% 妊娠、分娩发病率略高男性 与饮食、遗传有关 与排便习惯有关 高发病率 概 述 中医病因病机 饮食不节 便秘 久泻、久痢、久咳 妊娠分娩、月经失调 燥热内生 感受外邪 情志失调、劳累 先天禀赋 概 述 概 述 主要症状： 脱出 便血 疼痛 有异物感 肛门潮湿 瘙痒感 痔的分类 根据部位不同分为三类： 内痔 外痔（结缔组织性、静脉曲张性、血栓性） 混合痔 临床表现－内痔 便血：量多而无痛 脱垂 肛门不适 齿线上黏膜半球状隆起充血 Ⅰ期：大便带血，痔核较小，痔柔软，色鲜红，不脱出，无疼痛。 Ⅱ期：大便带血，痔核较大，痔较柔软，色鲜红或青紫，便时脱出肛外，能自行还纳。 Ⅲ期：便时痔核脱出肛外，不能自行还纳，需手托复位，或卧床休息、热敷后方能回纳。 内痔的分期 结缔组织外痔 临床表现－结缔组织性外痔 结缔组织性外痔柔软无痛 可见肛缘大小不等的柔软皮垂，常见于女性肛门前侧，严重时合并肛管下移，肛缘呈环状突起 静脉曲张外痔 临床表现－静脉曲张性外痔 静脉曲张性外痔一般不痛 静脉曲张性外痔平时看不到肿突，但肛缘皮肤较松驰，在便后或用力、下蹲时，痔外静脉丛扩张瘀血可见柔软肿块 静脉曲张性外痔局部隆突，刺激肛周,导致肛门部不适 血栓性外痔 临床表现－血栓性外痔 血栓性外痔表现为剧烈疼痛，排便、活动时加重 血栓性外痔可见肛缘限局性肿突，皮下有淤紫色血栓，如破溃可见血栓外露 血栓性外痔可触及肿结，中等硬度，触痛明显 临床表现－混合痔 混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现 兼有内痔和外痔双重症状 混合痔 治 疗 方 法 内痔： 1.药物熏洗、坐浴法 2.药物外敷法 3.塞药法 4.针刺法 5.手术疗法 治 疗 方 法 外痔： 1.熏洗法 2.外敷法 3.手术疗法 治 疗 方 法 混合痔： 1.熏洗法 2.外敷法 3.手术疗法 4.外痔剥离、内痔结扎疗法 一、生活调摄 二、注意饮食调理 三、保持大便通畅和肛门周围清洁 四、积极治疗慢性病 五、保持健康的心态并进行运动锻炼 六、注意孕产期保健 七、及时就医 痔疮的生活调养与预防 一、生活调摄 1、休息好、睡眠好 2、不饮酒、不酗酒 3、生活规律 4、注意保暖 5、切忌久坐、久站、久蹲、久憋便 痔疮的生活调养与预防 痔疮的生活调养与预防 二、注意饮食调理 1、多进食清淡，纤维多的食物，如蔬菜、水果、粗粮。 2、尽量少吃或不吃煎炸辣味、味浓及香料多的食物，如辣椒、生葱蒜、胡椒、芥末、姜以及酒类。 3、多饮白开水或蜂蜜水，或空腹服淡盐水。 痔疮的生活调养与预防 3、进食易缓慢，食量要适度，忌暴饮暴食。 4、注意饮食卫生，不吃腐烂霉变、发酵变质及不洁食物。 5、若长时间痔疮出血，可能引起铁质不足而贫血，需加以适当补充，如进食豆类、坚果和深绿色蔬菜，增加铁的吸收。 痔疮的生活调养与预防 三、保持大便通畅和肛门周围清洁 1、应养成定时排便的好习惯。 2、排便时勿过分用力，减轻粪便对直肠和肛门的冲击力。 3、应经常保持肛门周围的清洁，每日温水冲洗，平时应经常进行肛门热敷，勤换内裤，可起到预防痔疮的作用。 痔疮的生活调养与预防 四、积极治疗慢性病 有些慢性病会使腹压增高，可使痔静脉回流受阻，引起痔疮。如肝硬化、慢性咳嗽、腹泻、便秘、高血压等，都可使腹压增高，而引起痔疮。故应积极治疗这些疾病，以控制痔疮病情的发展。 吸烟、酗酒等不良的习惯也能引起病情的加重。中医学认为，痔疮多属湿热，饮酒可助湿热，而且酒（特别是烈性酒）可使直肠静脉充血，诱发或加重痔疮，故应摒弃这些不良的生活习惯。 痔疮的生活调养与预防 五、保持健康的心态并进行运动锻炼 1、经常参加多种体育活动如广播体操、太极拳、气功等，能够增加机体的抗病能力，减少疾病发生的可能，对于痔疮也有一定的预防作用。 2、用自我按摩的方法改善肛门局部血液循环。 方法有两种： 一种：临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴每次约5分钟可以疏通经络改善肛门血液循环； 另一种：提肛运动：有意识地向上收缩肛门，早晚各1次，每次做30次。 痔疮的生活调养与预防 六、