第八章第一节心搏骤停.pptVIP

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2018-06-01 发布于贵州
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第八章第一节心搏骤停.ppt

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第八章第一节心搏骤停

授课教师：佳木斯大学附属第一医院重症医学科滕艳萍第八章心搏骤停与心肺脑复苏第一节心搏骤停 1.掌握：心搏骤停的临床表现及判断。 2.熟悉：心搏骤停的概述。 3.了解：心搏骤停的原因。课程目标一、概述心搏骤停：是指心脏射血功能的突然终止，是心脏性猝死的最主要原因。心脏性猝死：是指急性症状发作后1小时内以意识突然丧失为特征、由心脏原因引起的死亡。引起心搏骤停的4种常见心律失常室颤无脉性室性心动过速无脉性电活动停搏以上4种类型心律失常，室颤最为常见心搏骤停后病理生理变化心脏停止后即时症状与时间关系心跳停止时间症状 3秒感到头晕 10~20秒晕厥、抽搐、大小便失禁 20~30秒无效呼吸状态、颜面苍白或发绀 60秒呼吸停止、瞳孔散大 4~6分钟脑组织受到不可逆的损害 10分钟以上脑死亡 ? 心肺脑复苏的关键在于时间，应力争在心搏停止后4~6分钟内进行。二、常见原因 1、心源性原因冠心病------主要病因心肌疾病 2、非心源性疾病原因呼吸停止严重酸碱失衡及电解质紊乱药物中毒或过敏麻醉和手术意外意外事件：电击、雷击、溺水各种原因引起的休克和中毒其他：临床诊疗技术操作等三、临床表现及判断心搏骤停时，出现较早而且最可靠的临床征象是意识丧失伴大动脉搏动消失。成人儿童未受过专业救护训练者，不要求检查脉搏！医务人员检查脉搏时间不得超过10秒！不应等待瞳孔散大等指标出现才开始抢救！不能盲目等待血压测量、心电图等结果而延误抢救时机！若不能肯定，应立即行胸外按压！ 2010国际CPR指南最新规定回顾什么叫心搏骤停？引起心搏骤停的4种心律失常有哪些？ 1.室颤 2.无脉性室性心动过速 3.无脉性电活动 4.停搏心搏骤停的常见原因？ 1.心源性原因 2.非心源性原因冠心病