血清apn tnf-α在不同海拔copd发病机制中的探讨-study on the pathogenesis of serum apn tnf - α in copd at different altitudes.docxVIP

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2018-06-03 发布于上海
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血清apn tnf-α在不同海拔copd发病机制中的探讨-study on the pathogenesis of serum apn tnf - α in copd at different altitudes.docx

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血清apn tnf-α在不同海拔copd发病机制中的探讨-study on the pathogenesis of serum apn tnf - α in copd at different altitudes

独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除文中已经标明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权青海大学大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本论文属于：保密□不保密□（请在相应方框内打“√”），在年解密后适用本授权书。学位论文作者签名：指导教师签名：日期：年月日日期：年月日摘要目的：通过观察不同海拔 COPD 患者急性加重期及稳定期血清 APN、TNF-α 水平变化，探讨血清 APN 及 TNF-α 在 COPD 发病机制中的作用、意义以及高原低氧环境对其作用的影响。方法：选取中海拔（西宁市 2260 米）COPD 患者 86例，其中 COPD 急性加重期组 46 例、稳定期组 42 例和对照组 40 例；高海拔（海南州 3200 米）COPD 患者 57 例，其中 COPD 急性加重期组 29 例、稳定期组 28 例和对照组 30 例。应用 ELISA 法测定所有研究对象血清 APN、TNF-α 水平。结果：①中、高海拔 COPD 急性加重期组血清 APN 水平低于同海拔稳定期组及对照组（p＜0.001），稳定期组血清 APN 水平低于同海拔对照组（p＜0.001）；中、高海拔同组血清 APN 水平之间比较差异无显著性（p＞0.05）。②中、高海拔 COPD 急性加重期组血清 TNF-α 水平高于同海拔稳定期组及对照组（p＜ 0.001），稳定期组血清 TNF-α 水平高于同海拔对照组（p＜0.001）。③高海拔 COPD 急性加重期组、稳定期组血清 TNF-α 水平分别高于中海拔 COPD 同组血清 TNF-α 水平（p＜0.01）；高海拔对照组血清 TNF-α 水平与中海拔对照组血清 TNF-α 水平比较差异无显著性（p＞0.05）。④中海拔 COPD 急性加重期组、稳定期组和对照组血清 APN 水平与 TNF-α 水平呈负相关（r=－0.612，p＜0.001）。⑤高海拔 COPD 急性加重期组、稳定期组和对照组血清 APN 水平与 TNF-α 水平呈负相关（r=－0.697，p＜0.001）。结论：上述研究结果提示，血清 APN、TNF-α 参与了 COPD 的全身炎症反应且与 COPD 的病程分期有关；在 COPD 中血清 APN 与 TNF-α 可能相互作用。关键词不同海拔慢性阻塞性肺疾病脂联素肿瘤坏死因子-αIAbstractObjective: To discuss the effect of the serum levels of APN and TNF-α and the influence of high altitude hypoxia environment on the pathogenesis of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) . By observing the serum levels of APN and TNF-α of the patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (AECOPD) and stationary phase at different altitude. Methods: 86 patients with COPD (46 AECOPD, 42 stationary phase) and 40 healthy subjects at moderate altitude of Xining (2,260m) and 57 patients with COPD (29 AECOPD, 28 stationary phase) and 30 healthy subjects at high-altitude of Hainan State (3,200m) were selected. The serum levels of APN and TNF-α were measured by usingdouble-antibody sandwich (ELISA). Results: ① T