辽宁省冠心病介入诊疗的现状与展望-李占全.pptVIP

辽宁省冠心病介入诊疗的现状与展望 辽宁省人民医院 李占全 我省冠心病介入治疗起步在上世纪90年代 1995年前为起步阶段 1996-2000年发展阶段 2000年至今快速发展阶段 快速发展期出现了许多问题: 二手设备引进 各级医院盲目开诊 滥用适应症 死亡率、并发症↑ 2004年卫生部提出对四大特殊医疗技术 进行监管： 心脏血管介入 器官移植 人工髋关节置换 人工辅助生殖 2004年开始对心血管介入诊疗技术管理规 范（草案） 进行起草和讨论。 2005年根据卫生部指示辽宁省进行试点。 同年成立心血管病 介入诊疗技术质量 控制中心。 简称　“质控中心” 2006年质控中心对全省进行了摸底调查： 全省共有导管室60所；从业人员400余人； 2006年根据省卫生厅要求（依据我省的管理文件），质控中心先后两次组织专家对60所导管室进行了审核。 通过52所医院 A 级导管室 27所 B+ 级导管室 23所 B 级导管室 2所 2006、2007年卫生部连续两年在我省召开心血管病介入诊疗技术管理工作现场会 2007年7月13日卫生部正式颁发《心血管疾病介入诊疗技术管理规范》 省卫生厅根据卫生部《规范》要求，组织质控中心专家正式开始对我省医疗机构和个人资质进行审核。 共收到个人申请200余份 机构申请52份 专家委员会严格按照《规范》要求进行答辩和投票。 两名主任医师推荐（一名为外单位）； 从事介入诊疗工作10年以上，副高以上； 无二级以上医疗事故，死亡率＜0.5%；并发症 　＜0.5%； 5年累积病例　　基本资质 　 300例 　　　　　PTCA 200例 　　　　　RF 100例 　　　　　Pace 50例 　　　　　先心 50例 培训基地 培训→结业考试→发证 质控中心 申请→专家考核→上报卫生厅 理论考试 技术操作 其他考核 审核结果 卫生部指定网站上报病例； 适应症、并发症、死亡率质控； 常规进行机构和个人的资质审核工作； * 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 辽宁省每年完成心血管介入诊疗20000例次； 其中治疗性病例6000例； 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 机构资质要求 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 三级医院，有心脏外科； 合格导管室（IABP、大C）； ICU和其它科室（MRI、CT）； 两名以上有资质人员； 人员资质要求（老人老办法） 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 个人资质（新人新办法） 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 卫生部网站上报PCI病例统计：个人情况 数据截止2008年12月5日 卫生部网站上报PCI病例统计：机构情况 数据截止2008年12月5日 质控中心进一步工作 第五届大连冠心病诊疗新进展国际