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- 2018-06-02 发布于浙江
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第六章 呼吸系统疾病
急性上呼吸道感染
【 病史采集 】
1.诱因:受凉、劳累。
2.症状:
(1) 全身症状:畏寒、发热、头痛、疲乏等。
(2) 局部症状:鼻卡他症状--喷嚏、流涕(初为浆液性,后为混浊脓性)和鼻塞,咽、喉卡他症状——咽干、咽痒、灼热感和声音嘶哑,干咳或胸骨后疼痛等。
【 物理检查 】
1.全身检查:体温、脉搏、呼吸、血压、神志、体位、皮疹以及全身系统检查。
2.专科检查:
(1) 鼻、咽腔粘膜。
(2) 扁桃体。
(3) 喉部。
(4) 颌下淋巴结。
【 辅助检查 】
1.血象:白细胞计数及分类。
2.病毒分离和病毒抗体检测。
3.细菌培养。
【 诊断要点 】
1.病史:起病多较急,但是预后良好,一般于5~7日痊愈;
2.症状和体征:仅表现上呼吸道卡他症状和鼻、咽腔充血水肿及分泌物;扁桃体肿大充血,表面可见黄色点状脓性分泌物;喉部水肿以及颌下淋巴结肿大、压痛等体征。
3.实验室检查:周围血在病毒感染时白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比值升高;细菌感染时白细胞计数增高,中性粒细胞比值升高,并有核左移。病毒分离及病毒抗体检测、细菌培养阳性可作出
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