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医药商品购销员相关试题与答案 09291《药理学》课程考证相关试题与解答1： 一、感冒的用药展示与推荐、药物作用机制、注意事项； 【药物展示与推荐】 1、 新康泰克：适用于仅有鼻塞、流涕、喷嚏症状者。 2、 酚麻美敏：适用于既有全身症状又有呼吸道症状者。 3、 日夜百服宁或白加黑：适用于白天需要精神饱满工作学习者。 4、 氨酚烷胺：适用于流感患者。 5、 清热类中成药：双黄连、感冒退热冲剂等适用于风热感冒。 6、 散寒类中成药：午时茶、风寒感冒颗粒等适用于风寒感冒。 【药物作用机制】 1、 新康泰克成分有： 伪麻黄碱：收缩鼻粘膜血管，缓解鼻塞流涕。 马来酸氯苯那敏：H1受体阻断剂，能缓解过敏症状。 2、 酚麻美敏成分：对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬、马来酸氯苯那敏。 对乙酰基酚：抑制环氧化酶，从而抑制PG合成，具有解热、镇痛作用。 右美沙芬：中枢性镇咳。 白加黑感冒片：白片不含氯苯那敏，无嗜睡副作用。 3、 氨酚烷胺成分：对乙酰氨基酚、金刚烷胺、人工牛黄、咖啡因 金刚烷胺：能阻止亚洲甲型病毒穿入与脱壳，故对该病毒所致流感有防治作用。 人工牛黄：有清热且解毒作用。 咖啡因：中枢兴奋药，能对抗氯苯那敏的嗜睡作用，收缩颅脑血管缓解头痛作用。 【注意事项】 1、 酚麻美敏或新康泰克：登高作业、驾车者禁用；高血压、心脏病、甲亢患者慎用。 2、 不愈含有对乙酰氨基酚的其他药物合用，孕妇和运动员慎用。 3、 服用双黄连等中成药期间忌烟、酒，辛辣、油腻食物，不宜服用滋补性中药。 4、 感冒病程约一周，如持续一周以上，须考虑其他并发症。 二、急性气管/支气管炎的用药推荐、药物作用机制、注意事项； 【药物推荐】 对症治疗： 1、 氢溴酸右美沙芬：中枢性镇咳药，适用于干咳。 2、 盐酸氨溴索：适用于白色粘痰不易咳出者。 3、 急支糖浆：适用于咳嗽、咳痰。 对因治疗： 4、本病有自限性，一般不需用抗感染药。如痰呈黄色脓痰，则可考虑用抗感染药。 （1）阿莫西林：广谱耐酸青霉素； （2）罗红霉素：广谱，半衰期长，口服吸收好，组织渗透性好，作用比红霉素强，对支原体、衣原体及军团菌有较强作用。 【作用机制】 1、氢溴酸右美沙芬：选择性抑制延脑咳嗽中枢，抑制咳嗽反射。 2、盐酸氨溴索：抑制呼吸道腺体合成酸性粘多糖，使分泌的痰液粘滞性较低，易咳出。 3、急支糖浆：具有止咳、化痰作用。 4、阿莫西林：抑制敏感菌转肽酶转肽作用，阻滞了细菌粘肽合成的交叉联结过程，造成细菌细胞壁缺损。 5、罗红霉素：与细菌核糖体的50S亚基结合，从而抑制细菌蛋白质的合成。 【注意事项】 1、阿莫西林： （1） 对β-内酰胺类抗生素过敏者禁用。 （2） 有过敏性疾病史、肝肾功能不良者慎用。 （3） 不宜与青霉素、四环素、磺胺药合用。 2、罗红霉素： （1） 肝功能不全及妊娠妇女慎用； （2） 与红霉素存在交叉耐药性； （3） 进食后服药会减少吸收，与牛奶同服可增加吸收。 4、 盐酸氨溴索： 应避免与中枢性镇咳药同时使用，以免稀化的痰液堵塞气道。 三、哮喘症的药物展示与推荐、药物作用机制、用药注意事项； 【药品推荐】 1、β2受体兴奋剂：沙丁胺醇气雾剂，博利康尼片剂等均可选用，特点是对心血管影响小。 2、茶碱类（氨茶碱、喘定）：对老年人或心动过速者较安全。 3、肾上腺皮质激素：琥珀酸钠氢化可的松、氢化可的松、地塞米松、强的松。 【作用机制】 1、拟肾上腺素类药物：激动β2受体，而舒张支气管平滑肌，抑制内源性致痉挛物质的释放及内源性介质引起的水肿。 1、 茶碱类：抑制磷酸二酯酶，对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。 2、 肾上腺皮质激素：抑制免疫反应和降低抗体合成，使过敏活性介质的释放减少和活性降 低，抑制缩气管物质的合成和释放。 【用药注意事项】 1、拟肾上腺素类药物： （1）高血压、冠心病、糖尿病、甲亢、心功能不全等患者应慎用。 （2）长期应用可形成耐药性。 （3）对本类药物敏感者慎用，使用时从小剂量开始。 （4）若使用一般剂量无效时应咨询医生。 2、茶碱类： （1）对本类药物过敏者，活动性消化性溃疡和惊厥性疾病患者禁用。 （2）肝肾功能不全，心力衰竭的患者，年龄超过55岁患者慎用。 （3）应定期监测血清茶碱浓度，防止血药浓度过高。 （4）可致心律失常，应进行监测患者的心率。 3、肾上腺皮质激素： （1）诱发感染：有感染必须同用有效的抗生素。 （2）对诊断的干扰。 （3）慎用：心脏病、糖尿病、高血压、情绪不稳定、肝功能损害、高脂蛋白血症、甲减等。 （4）长期应用应定期检查：血糖、尿糖；白内障、青光眼。小儿应定期检测生长发育情况。 四、急性胃肠炎的药品展示与推荐、药物作用机制、注意事项； 【展示与推荐药品】 1、阿托品或山莨菪碱：有解除内脏平滑肌痉挛作用，用于胃肠绞痛，也可用于缓解膀