病理生理学课件-应激（huang）.pdfVIP

第九章 应激 (stress) fight or flight 第一节 概 述 一、概念:机体在受到各种因 素 (即应激原stressor)刺激 时所出现的非特异性全身性 反应 蓝斑-交感-肾上腺髓质系统 下丘 -垂体-肾上腺皮质系统 神经内分泌 其它激素 Stress AP 细胞体液 HSP •1应激原 ——外环境物质因素 ——个体内环境因素 ——心理-社会因素 •2 分类 Eustress Distress •3 关系 疾病 应激 二、全身适应综合征（general adaptation syndrom GAS ) 概念 应激原持续作用于机体，应激表现为动态的连续 过程，并最终导致内环境紊乱和疾病。被称为全身适应 综合征。 肾上腺是一个关键器官。 二、全身适应综合征（general adaptation syndrom GAS ) 1.警觉期 (alarm stage) —— fight or flight,儿茶酚胺 ↑↑ 2.抵抗期 (resistance stage) —— 最大适应，GC ↑↑ 3.衰竭期 (exhaustion stage) —— GC ↑↑, GC-R ↓or 亲和力 ↓ 第二节 应激反应的基本表现 Change from gene to whole body 一、神经-内分泌反应 （一）蓝斑-交感-肾上腺髓质系统 （二）下丘 -垂体-肾上腺皮质系统 （一）蓝斑-交感-肾上腺髓质系统 1.轴构成： cerebrum  脑干的去甲肾上腺素能神经元  交感神经-肾上腺髓质系统 LC brainstem  蓝斑为本系统的中枢  上行与边缘系统相连； Spinal cord  下行至脊髓侧角，调控 adrenal 交感与肾上腺髓质 kidney 蓝斑——locus ceruleus, LC • 2.应激时基本效应 • 2.应激时基本效应 • 中枢效应: 兴奋、警觉反应 • 中枢效应: 兴奋、警觉反应 • 紧张、焦虑情绪反应 • 紧张、焦虑情绪反应 • 外周效应: 血浆肾上腺素、 • 外周效应: 血浆肾上腺素、 •