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发育性髋关节脱位1
课后练习 第一题： Salter骨盆截骨术适合年龄段？ 第三题: X线显示股骨头向外移位，髋臼指数大于30°以上，属于哪型脱位？ 第四题： 英文简称“DDH” 的全称？ * * 儿外科 钱定金 PediatricsSurferyDept 发育性髋关节脱位 DDH PediatricsSurferyDept 目 标 了解概述(定义、病因、治疗等) 重点掌握早期筛查（表现） 熟悉治疗方案 对象 青年护士及实习生 定 义 PediatricsSurferyDept 出生前及出生后股骨头和髋臼在发育或解剖关系中出现异常的一系列髋关节病症。 病 因 PediatricsSurferyDept 遗传 宫内位置 襁褓法体位 PediatricsSurferyDept 第一胎 20% 遗传 80% PediatricsSurferyDept 臀位产 PediatricsSurferyDept 襁褓法 分 型 PediatricsSurferyDept 髋关节发育不良 髋关节半脱位 髋关节全脱位 PediatricsSurferyDept 正常髋关节 髋臼指数30° Perkin PediatricsSurferyDept 左侧髋关节半脱位 髋臼指数 30° PediatricsSurferyDept 双侧髋关节全脱位 髋臼 股骨头 表 现 PediatricsSurferyDept 患侧活动较健侧少 皮纹前后不对称 腿长度不等 外展活动受限 走路后 PediatricsSurferyDept 皮纹前后不对称 PediatricsSurferyDept 腿长短不等 弹跳声 ＥＲＷ PediatricsSurferyDept ＥＲＷ 走路后 一侧走路呈跛行，双侧呈“鸭态”步伐 PediatricsSurferyDept 检 查 PediatricsSurferyDept Ｂ超（６个月内） Ｘ线（＞６个月） 治 疗 ＥＲＷ 保守 18个月以下 Pavlik吊带 牵引复位 手法复位 6个月以内 治疗3~6个月 6个月以内 内收肌痉挛 6~18个月 PediatricsSurferyDept ＥＲＷ Pavlik吊带 PediatricsSurferyDept 治 疗 ＥＲＷ 手术 切开复位 Salter骨盆 截骨术 股骨 截骨术 18个月~6岁 3岁以上 闭合复位 失败后 PediatricsSurferyDept ＥＲＷ 髋人字石膏 PediatricsSurferyDept 护理指导 ＥＲＷ PediatricsSurferyDept 心理护理 石膏护理 功能锻炼 第一题 第二题 第三题 第四题 PediatricsSurferyDept PediatricsSurferyDept A 3岁以上 B 18个月~6岁 C 6个月~18个月 恭喜答 对了！ 再考虑 一下？ 再考虑 一下？ 下一章 PediatricsSurferyDept 第二题： 婴儿出生后常被置于襁褓内，捆绑双下肢，使髋关节呈伸直位，这样对吗？ A 对 B 不对 C 不受影响 恭喜答 对了！ 再考虑 一下？ 再考虑 一下？ 下一章 PediatricsSurferyDept A 髋关节发育不良 B 髋关节半脱位 C 髋关节全脱位 恭喜答 对了！ 再考虑 一下？ 再考虑 一下？ 下一章 *
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