保险学 第八讲 ppt课件.pptVIP

第七章 责任保险;一、责任保险的概念及分类;责任保险与一般财产保险的共性;二、责任保险的基本特征;1.产生与发展基础的特征 — 法律的健全与完善;责任风险的类型;三、责任保险的承保与赔偿;(二) 保险责任;(三) 费率 — 取决于责任风险的大小 （业务性质） 法律制度的规定 赔偿限额的高低;(四) 赔偿 — 赔偿限额是保险人承担赔偿责任的上限 1、每次责任事故或同一原因引起的一系列责任事故的赔偿限额（财产损失赔偿限额和人身伤亡赔偿限额） 2、保险期内累计的赔偿限额（累计的财产损失赔偿限额和累计的人身伤亡赔偿限额） 3、财产损失与人身伤亡合成的限额;§2 公众责任保险;二、公众责任保险的一般内容;（三）保费： 1、计算：一般无固定的费率表 A、应收保费 ＝ 累计赔偿限额 × 适用费率 B、应收保费 ＝ 保险场所占用面积（平方米）× 每平方米保险费 2、 影响因素 A、赔偿限额高低 B、被保险人的业务性质、种类及产生损害赔偿责任的可能性大小 C、司法管辖范围及当地法律对损害责任的规定 D、承包区域范围大小 E、被保险人以往事故的记录 F、被保险人经营管理水平 ;（三）公众责任保险的赔偿;三、公众责任保险的主要险种;九江大桥坍塌 公众责任险如何赔付 ;分析;结论;§3 产品责任保险;二、产品责任保险的一般内容;（三）保险费率及赔偿;§4 雇主责任保险;二、雇主责任保险的一般内容;战争、罢工、核风险引起的雇员伤害； 被保险人故意行为； 被保险人的雇员因自己的故意行为导致的伤害及其由于疾病、传染病、分娩、流产以及由此而施行的手术所致的伤害。 ;没有劳动合同 能否确定雇佣关系;工地负责方称从未雇佣过韦先生，没有签订劳动合同，不存在雇佣关系。并且公司对施工人员提出三项要求：一，工人入场，需要带身份证到公司相关部门登记；二，登记后，对工人进行安全教育；三，通过安全教育的，再领取派工单正式进行工作。上述三项工作，韦某都没有做，因此他不是公司的工人。 工地方据不承担任何费用。;??析;结论;(二）费率及赔偿;案例 雇主责任保险与工伤保险的关系 2001年9月30日，某货物运输公司为其雇佣的50名驾驶员与某保险公司订立了雇主责任保险合同。合同约定：每人死亡赔偿限额是40个月工资，伤残赔偿最高限额为48个月，月工资为2500元。投保人按保险单约定缴纳了保险费。保险期间内某日，公司驾驶员任某驾驶的大货车运输途中发生车祸，任某受伤，花费医疗费用10万元。之后，运输公司向保险公司提出索赔。在理赔过程中，保险公司获知运输公司参加了工伤保险，并已获得7万元赔付，因此保险公司拒绝赔付，运输公司不服，于2002年2月以保险公司对保险合同违约为由，向人民法院起诉。;1、性质不同 2、保险责任不同： （1）雇主：工作场所执行任务时 （2）意外：不要求 3、承保条件不同： （1）雇主：雇佣关系 （2）意外：自然人 4、保障效果不同;§5 职业责任保险;（一）投保人： 各种从事职业技术服务的单位 （二）保险责任： 1、疏忽，错误，失职 2、被保险人自己及前任的责任 3、赔偿金、法律诉讼费及有关费用 （三）承保方式 1、以索赔为基础（ 较普遍） 2、以事故发生为基础 ; 例： 有一职业责任保险合同，保险期限为一年，2000.5.18. ~ 2001.5.17，如果追溯日（或后延日）限制为3年，则： 1、在以索赔为基础的承保方式下 保险人只对在1997.5.18.～2001.5.17.期间发生的职业责任事故并且在2000.5.18.～2001.5.17.期间提出索赔的法律责任负责赔偿。 2、在以事故发生为基础的承保方式下 保险人只对在2000.5.18.～2001.5.17.期间发生的职业责任事故并且在2000.5.18.～2004.5.17.期间提出索赔的法律责任负责赔偿。;（二）职业责任保险的费率及赔偿;三、职业责任保险的主要险种;医疗责任事故赔偿案;受害方认为，医院断男为女，是严重的失职，应承担一切后果。因为该孕妇患有“杜氏进行性肌营养不良症”家族病，其特点是生女为阴性带菌不发病，生男为阳性带菌者必发病，且目前无医可解救。故男性一般均在成年前发病致死。李某在此前已怀两胎均因性别检验为男性而终止妊娠，这次因相信该医院的检验结论，谁知生下的是男孩。