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第七章 卫生健康管制 7.1 信息不对称与卫生健康管制 1、信息不对称：是指交易双方对所交易的对象拥有不对等的信息，交易对象的提供者往往比另一方掌握更多和更充分的信息。在这种情况下，前者出于追逐利润最大化的目的使得后者出于不利的地位，从而导致资源配置无法达到帕累托最优状态。 导致信息不对称的主要原因：①私人信息 ②搜寻成本 信息不对称导致：①逆向选择 ②道德风险 管制者与被管制之间的信息不对称 激励性管制 生产者与消费者之间的信息不对称 社会性管制 2 信息不对称与卫生健康管制需求 对于食品、药品以及医疗卫生服务市场，信息不对称主要是消费者对产品服务和质量信息的不了解。与二手车市场一样，消费者无法完全掌握关于食品、药品以及医疗卫生服务质量的信息，使这些市场中出现了资源配置的低效率。 为什么需要政府管制？ 信息不对称 搜寻品 经验品 信任品 后果：柠檬市场 在产品市场上，学者Nelson按照消费者获取产品质量信息的途径，将所有产品分为三类，即搜寻品，经验品和信用品。 搜寻品：是指购买前消费者己掌握充分的信息。消费者在购买前就能了解到的食品的质量信息，如食品的颜色、光泽、大小、品牌、商标、包装、产地等，在食品市场中，这类特征的信息比较容易获得，买卖双方都很清楚，这类质量信息几乎是完备的，把具有这类质量信息特征的产品称为搜寻品。 经验品：是指只有购买后才能判断其品质的商品消费者在实用之后才能了解到的食品质量信息，如食品的新鲜程度、口感和味道等，这类市场中，消费者在购买前对信息无从了解，但购买后能够了解，具有这类信息质量特征的产品称为经验品。 信用品：是指购买后也不能判断其品质的商品。消费者在食用后也无法了解的关于食品质量的部分信息，如农药残留指标、重金属含量指标、菌类指标、抗生素和激素是否达标等。 7.2 食品与药品质量管制 1、 建立食品药品质量管制的法律法规体系 美国：《食品与药品法》《肉类检查法》《食品、药品与化妆品法》《消费者权利法案》《药品修正案》《药品滥用控制修正案》 中国：《食品法》《食品广告管理法》《农产品质量安全法》《产品质量法》《药品管理法》《假药、劣药报告制度》《新药审批办法》 2、制定食品药品标准体系 为确保食品和药品管制的科学有效性，各类食品和药品的生产和加工过程中均应该设定质量标准进行管制，标准是确保食品和药品质量得到控制的基础。 食品标准：目前各国所参照的最重要的标准CAC（食品法典委员会）标准。截至2009年，CAC已制定了8000多个国际食品标准、3274个农药残留限量、1005个食品添加剂的安全评估。 第八章 工作场所安全管制 2010年3月28日下午13时40分，山西省临汾市境内华晋焦煤有限责任公司王家岭矿发生严重透水事故，导致153人遇险，事故造成153人被困。经全力抢险，115人获救，另有38名矿工遇难。 中国工作场所安全具有以下几个特点 事故总量随着经济规模的扩大而上升 反映事故死亡人数与经济活动关系的一些相对指标持续下降 特大事故发生频率呈现增加态势 一、工作场所安全管制的理论依据 理论依据之一：风险与非理性 ①工人关于风险知识的掌握程度不同，理性判断的能力不同。 ②工人在所有风险市场上的反应根据补偿的主旨区别而发生变化。 理论依据之二：信息不对称 生产危险产品或从事危险行业的企业，很少有提供关于工作场所风险完全信息的动机，很可能是隐瞒信息，因为如果工人了解了某项工作存在的全部危险，企业很难找到在低工资水平下从事这一危险工作的工人。 逆向选择 道德风险 理论依据之三：外部性 二、工作场所安全管制的方法 1、管制标准的设定 管制机构采用立法的形式对工作场所安全进行管制，通过制定安全技术标准来提供一套统一的保护，美国在1970年就通过《职业安全和健康法案》对工作场所安全进行管制。 标准的分类 设施标准：在各类有关工作场所安全与健康管制条例中，对工作场所设施如工作场地、通风设施、急救设施、卫生设施等都做了具体规定。根据所管制设施的特点，可将工作场所设施标准分为一般设施标准与特种设施标准。 一般设施标准：针对工作场所中的基本和常用的设备。 特种设施标准：针对特种作业，即工作中容易出现伤亡事