培训资料手术室护理实践.pptVIP

手术器械传递 镊子传递法 洗手护士右手握住镊子夹端，并闭合开口，水平式或直立式传递，让 术者握住镊子中上部。 拉钩传递法 洗手护士右手握住拉钩前端，将柄端水平传递。 手术器械传递 骨刀、骨锤传递法 洗手护士左手递骨刀，右手递骨锤， 左手捏刀（凿）端、右手握锤，水平递给术者。 手术器械传递 缝线传递法 徒手传递法 洗手护士左手拇指与示指捏住缝线的前1/3处并拉出缝线，右手持线的中后1/3处，水平递给术者；术者的手在缝线的中后1/3交界处接线。当术者接线时，双手稍用力绷紧缝线，以增加术者的手感。 血管钳带线传递法 洗手护士用止血钳纵向夹紧结扎线的一端2mm，传递时手持轴部，弯曲向上，用柄轻击术者手掌传递。 手术器械传递---注意事项 传递器械前、后应检查器械的完整性，防止缺失部分遗留在手术部位； 传递器械应做到稳、准、轻、快，用力适度以达到提醒术者注意力为限； 传递器械的方式应准确，以术者接过后无须调整方向即可使用为宜； 传递拉钩前应用盐水浸湿； 安装、拆卸刀片时应注意避开人员，尖端向下，对向无菌器械台面； 传递锐利器械时，建议采用无触式传递，预防职业暴露； 禁止从医生肩后或背后传递。 手术室护理实践指南 手术室护理实践指南 为手术医务人员、医院感染管理者和卫生行政部门提供手术室无菌技术的相关知识和操作规范，以规范手术过程中的无菌技术操作，保障患者健康权益。 严格的手术室护理操作也是预防手术部位感染、保障患者安全的重要环节。 手术室护理实践指南---目的 无接触式戴无菌手套 5 2 3 铺置无菌器械台 4 穿无菌手术衣 外科手消毒 1 手术室护理实践指南---范围 手术器械传递 指外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂具有持续抗菌活性。 外科手消毒---定义 清除或杀灭手表面暂居菌，减少长居菌 抑制手术过程中手表面微生物的生长 减少手部皮肤细菌的释放 防止病原微生物在医务人员和患者之间的传播 有效预防手术部位感染的发生 外科手消毒---目的 先洗手，后消毒 不同手术之间或手术过程中手被污染时， 应重新进行外科手消毒。 外科手消毒---原则 1.着装符合手术室要求 2.指甲长度不应超过指尖，不应佩戴人工指甲或涂指甲油。 3.检查外科手消毒用物是否齐全及有效期。 4.将外科手消毒用物呈备用状态。 外科手消毒---准备 取适量的皂液清洗双手、前臂和上臂下1/3，认真揉搓。 清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3，从手指到肘部，沿一个方向用流动水冲洗手和手臂，不要在水中来回移动手臂。 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。 外科手消毒---洗手方法 1. 冲洗手消毒方法： 取适量的手消毒剂揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2-6分钟，用 流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，用干手物品彻底擦干。流动水应达到GB5749的规 定。 手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法应遵循产品的使用说明。 2. 免冲洗手消毒方法： 取适量的手消毒剂揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓至消毒剂干燥。 手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法应遵循产品的使用说明。 外科手消毒---手消毒方法 免刷手消毒方法 外科手消毒---手消毒方法 免刷手消毒方法 3. 涂抹外科手消毒方法： （1）取免冲洗手消毒剂于一侧手心，搓揉一侧指尖、手背、手腕，将剩 余手消毒液环转揉搓至前臂、上臂下1/3。 （2）取免冲洗手消毒剂于另一侧手心，步骤同上。 （3）最后取手消毒剂，按照六部洗手法揉搓双手至手腕部，揉搓至干燥。 手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法应遵循产品的使用说明 在整个过程中双手应保持位于胸前并高于肘部，保持手尖朝上，使 水由指尖流向肘部，避免倒流。 手部皮肤应无破损。 冲洗双手时避免溅湿衣裤。 戴无菌手套前，避免污染双手。 摘除外科手套后应清