多器官功能障碍综合征modsppt课件.pptVIP

多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome, MODS) 南京大学医学院附属鼓楼医院EICU 朱章华 一、历史及概念演变 1973年-Tilney首先报道：序贯性器官功能衰竭 1975年-Baue将其归纳为综合征 1977年-Polk：远隔器官功能衰竭 1977年-Eiseman：多器官功能衰竭 1992年-ACCP/SCCM：MODS 二、概念 继发性器官功能障碍 累及多个器官或系统 远隔器官 本质为炎性反应失控 三、相关概念 １、MOF (multiple organ failure) ２、SIRS (systemic inflammatory response syndrome) ３、Sepsis ４、CARS (compensatory anti-inflammatory response syndrome) ５、MARS (mixed antagonistic response syndrome) 四、发病机制 本质：炎性反应失控（瀑布式反应、链式反应、级联反应） 肠道动力学说： 应激反应  胃肠道缺血 再灌注 肠黏膜屏障损伤 自由基释放 组织器官损伤 内毒素吸收/细菌移位