小儿生长与发育ppt课件.pptVIP

* 对小儿呼吸频率的检测可观察其腹部的起伏状况，也可用少量棉花纤维放置于小儿的鼻孔边缘，观察棉花纤维的摆动次数；对小儿脉搏的检测可通过寸口脉或心脏听诊完成。各年龄组小儿呼吸、脉搏的正常值见表1-2。 * 新生儿视觉在15～20cm距离处最清晰，可短暂地注视和反射地跟随近距离内缓慢移动的物体；3个月时头眼协调好；6个月时能转动身体协调视觉；9个月时出现视深度感觉，能看到小物体；1岁半时能区别各种形状；2岁时能区别垂直线与横线，目光跟踪落地的物体；5岁时可区别各种颜色；6岁时视深度已充分发育。 新生儿出生3～7天听觉已相当良好；新生儿仅有反射性活动（如吮吸、吞咽等）和不自主的活动；1个月小儿睡醒后常作伸欠动作；2个月时扶坐或侧卧时能勉强抬头；4个月时可用手撑起上半身；6个月时能独坐片刻；8个月会爬；10个月可扶走；12个月能独走； 18个月可跑步和倒退行走；24个月时可双足并跳；36个月会骑三轮车。 3个月时可转头向声源；4个月时听到悦耳声音会有微笑；5个月时对母亲语声有反应；8个月时能区别语声的意义；9个月时能寻找来自不同方向的声源；1岁时听懂自己的名字；2岁时听懂简单的吩咐；4岁时听觉发育完善。 手指精细运动的发育过程为：新生儿时双手握拳；3～4个月时可自行玩手，并企图抓东西；5个月时眼与手的动作取得协调，能有意识地抓取面前的物品；5～7个月时出现换手与捏、敲等探索性的动作；9～10个月时可用拇指、食指拾东西；12～15个月时学会用匙，乱涂画；18个月时能摆放2～3块方积木；2岁时会粗略地翻书页；3岁时会穿简单的衣服。 新生儿已会哭叫；2个月能发出和谐喉音；3个月发出咿呀之声；4个月能发出笑声；7～8个月会发复音，如“妈妈”、“爸爸”等； l岁时能说出简单的生活用语，如吃、走、拿等；l岁半时能用语言表达自己的要求；2岁后能简单地交谈；5岁后能用完整的语言表达自己的意思。 小儿生长发育与保健 许 霞 小儿生长发育与保健 【学习要点】 1、掌握小儿各年龄分期的名称及年龄界限。 ２、熟悉小儿时期生长发育正常规律，各年龄段的生理及发病特点。 ３、熟记小儿体重、身高、血压的计算公式；头围、胸围的测量方法；囟门、牙齿发育的一般规律及呼吸、脉搏的正常次数，动作、语言智慧发育的一般规律。 ４、掌握中医儿科学的儿童保育要点，熟悉中医阐述儿童保育的主要内容。 ５、了解判断小儿生长发育情况的重要意义及古代变蒸学说的主要内容。 小儿年龄分期 一、胎儿期 从男女生殖之精相合而受孕，直至分娩断脐，属于胎儿期。胎龄从孕妇末次月经的第1天算起为40周，280天，以4周为一个妊娠月，即“怀胎十月”。 中医的养胎、 护胎学说、 （孕妇应注意：精神调摄、饮食调养、谨避寒温、劳逸适度、药物禁忌） 胎教学说。 二、新生儿期 从出生后脐带结扎开始，至生后满28天，称为新生儿期。 生理： 特殊生理状态：生理性黄疸、阴道出血、乳房肿大······· 病理：发病率高、死亡率高、 围产期：孕28周～7天 三、婴儿期 出生28天后至1周岁为婴儿期。 生理：生长最快······ 病理：脾胃——外感 合理喂养（断奶－添加辅食） 四、幼儿期 1周岁后至3周岁为幼儿期。 生理：心智发育快－－ 病理：外感—— 脾胃－ 合理喂养（营养） 五、学龄前期 3周岁后到7周岁为学龄前期，也称幼童期。 生理 ： 语言行为发育－ 病理：热病、肺系、脾胃、免疫······ 养护 饮食、户外活动、智力开发－－ 六、学龄期 7周岁后至青春期来临（一般为女12岁，男13岁）称学龄期。 生理：接近成人－－ 病理： 调护 体格、生理卫生、心理、疾病、病灶清除 七、青春期 青春期受地区、气候、种族等影响，有一定差异，一般女孩自11～12岁到17～18岁，男孩自13～14岁到18～20岁。近几十年来，小儿进入青春期的平均年龄有提早的趋势。 生理：大发育、性成熟－－ 病理： 调护： 心理、精神教育、自我管理、行为习惯 小儿的