布病及其预防和控制.pptVIP

合阳县疾病预防控制中心地病科 布鲁氏菌病的含义 布鲁氏菌病（Brucellosis，简称布病）是由布鲁氏菌（Brucella）（简称布氏菌）侵入机体，引起人兽共患的传染病。 布鲁氏菌病患者的主要临床表现 主要症状：临床特点为发热、多汗、全身乏力、肌肉和关节疼痛等。 主要体征：皮疹、肝脾、淋巴节和骨关节肿大、软组织肿胀等。 潜伏期：一般情况下其潜伏期为1—3周，平均为2周。也有个别病例潜伏期可达数月或一年之久。 布鲁氏菌病的主要传染源 患病的羊、牛、猪是人类布病的主要传染源。 羊是人类布病最主要的传染源。山羊、绵羊都对布氏菌易感，感染率可高达40%以上。 胎盘和流产羔羊中含有大量布氏菌。 病绵羊流产后1-3个月经常在乳汁、尿、阴道分泌物中检出布氏菌。有的病羊产羔一年后，乳汁中仍带菌。 绵羊感染布病后1.5-2年，约有23%的羊能在体内检出病原体。在羊布病疫区，人群感染率可高达42%，患病率高于7%。 黄牛、水牛、奶牛、牦牛均易感染布病，牛布病阳性率可达23%以上。 在牛布病疫区，人的感染率高达30%-40%，但出现明显临床症状的人仅占0.3-0.5%。 猪对布病敏感，感染率10%以上。 猪布病也是以流产为特征，从流产的猪胎儿、胎盘、羊水，甚至尿液以及公猪的精液都能检出布氏菌。 布鲁氏菌病的主要传播途径 经皮肤黏膜直接接触感染： 1、处理病畜难产、流产及正常产； 2、检查牲畜； 3、饲养放牧病畜； 4、接触病畜的尿、粪； 5、屠宰病畜、剥皮、切肉、分离内脏； 6、剪羊毛或从事皮毛加工； 7、挤奶或加工病畜奶制品； 8、采取病畜、病人的血液和病理材料； 9、直接或间接接触被病畜分泌物、排泄物污染的水、土、草料、棚圈、工具用品等； 10、从事布氏菌实验操作。 经消化道感染： 主要是通过食物或饮水，布氏菌经口腔、食道黏膜进入机体，喝生奶、吃生奶制品、吃生拌肉或生肝、吃未煮熟的肉（烤肉、涮肉等）或者手不洁拿吃食物等都容易患病。 经呼吸道感染：常见于吸入被布氏菌传染的飞沫、尘埃。 布鲁氏菌病的易感人群 人感染布病有明显的职业性，饲养放牧人员、兽医、乳类加工人员、皮毛加工和收购人员，其感染率比一般人高。 但每年都有因吃羊肉串、涮羊肉、喝羊奶、牛奶患布病的病例。 人患布病会被误诊为哪些疾病？ 布病病例多不典型，因此易被误诊为感冒、肝炎、结核、风湿、肿瘤等疾病，如延误治疗，易有急性转为慢性，形成隐性病灶，反复发作，迁延数年甚至几十年。 羊种布氏菌对人、畜均有较强的侵袭力和致病力，易引起人、畜间布病爆发流行，疫情重，大多出现典型临床症状和体征。 布鲁氏菌病的流行特点 牛种布氏菌毒力较弱，但侵袭力强，即使是弱毒株，也可使牛发生爆发性流产或不孕，但对人致病较轻，感染率高，发病率低，症状不典型，病程短，后遗症少。 猪种布氏菌对人致病力较牛种菌强，感染率高，发病少，但少数病例较重迁延难愈。 布鲁氏菌病的危害 布病造成的损失是双重的，即人、畜两 个方面都受损失。 影响人体的健康：人患布病常因误诊而转为慢性，反复发作长期不愈，少数患者会导致死亡。 阻碍畜牧业的发展：有资料表明：绵羊患布病后流产率为57.5%，牛布病流产率31.2%。 挑战食品安全，影响社会稳定。 布鲁氏菌病的防控措施 一、家畜检疫、免疫 二、控制和消灭传染源 布病的主要传染源是患病的家畜, 只要有布病畜存在，人、畜遭受布病的威胁就不能解除。并时刻有该病发生和流行的危险。因此，控制和消灭传染源，是预防和控制、消灭布病综合措施中的重要方面。 布鲁氏菌病的防控措施 三、切断传播途径 （一）防止经皮肤和黏膜感染（戴手套） 例如：避免接触家畜流产物、对家畜皮毛进行消毒、家畜采取人工授精等。 （二）防止经消化道感染（讲卫生） 例如：对奶和奶制品进行巴氏消毒（70%）或煮沸消毒、对饮用水进行消毒、禁止人畜共饮等。 （三）防止经呼吸道感染（整环境） （四）减少人与牲畜接触，禁止人畜混居。（整环境） 布鲁氏菌病的防控措施 四、保护易感人群 禁止徒手为疫畜接产及处理流产物 加强职业人群的个人防护 疫苗的使用 布鲁氏菌病的疫情处理 一、目的在于查清布病暴发的原因、范围、传染源种类、人、畜间流行强度，彻底控制人、畜间流行和组织治疗病人。 二、各级疾病预防控制部门接到布病疫情报告后,必须详细询问疫情发生的情况及病情严重程度。确认是否启动应急程序,如应启动则立即派出应急机动队、赶赴现场，根据实际情况是否上报上级部门。 三、组织措施：处理暴发点的各项工作，应在当地政府的统一领导下进行，实行联防联控。 布鲁氏菌病的疫情处理 四、注意问题