新医抗高血压药物2学时ppt课件.pptVIP

* 本章小结 一线抗高血药物： 利尿药、钙拮抗药、β受体阻断药、ACE抑制药 （机制、特点、作用、临床应用、不良反应） 其他抗高血药物： 交感神经抑制药（中枢性降压药，神经节阻断药，去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药）； 血管扩张药：肼屈嗪、硝普钠等 * 本章小结 * 思 考 题 1.抗高血压药物分为几类？ 请各举一代表药。 2.试比较利尿药、钙拮抗药、β受体阻断药和血管紧张素转化酶抑制药的降压特点及临床应用。 2002年的定义：知晓率为可被诊断为高血压的调查对象在调查前就知道自己患有高血压者的比例； 治疗率为可被诊断为高血压的调查对象中近2周内服降压药者的比例； 控制率为可被诊断为高血压的调查对象中目前通过治疗血压在140/90 mmHg以下者的比例。 * * （一）心输出量 1.血容量 2.心率 3.心肌收缩力 （二）外周阻力 （三）交感神经系统 （四）肾素–血管紧张素系统（RAS） * NA：去甲肾上腺素 * 钙拮抗药选择性阻滞细胞膜上钙通道，干扰钙内流；也可作用于肌浆网上的钙通道，使钙贮存减少，使心肌或血管平滑肌钙离子浓度降低，兴奋性减弱，导致心肌收缩力降低、血管扩张。 * * AT1为血管紧张素II受体的一种亚型 * 硝普钠在体内迅速代谢为氰化物,并进一步代谢为硫氰酸盐。患者在应用硝普钠过程中若出现神经系统抑制、代谢性酸中毒及心