糖尿病宣教PPT课件.ppt

糖尿病预防及饮食治疗 长治二院内分泌科 徐民岗 不同热量糖尿病饮食内容 以绿色蔬菜为主 同时摄入多种维生素 如何吃水果 餐后血糖控制在10mmol/L以下 在两餐中间 适当减少主食量 坚持少食多餐，定时定量进餐 建议每日至少3餐，注射胰岛素者4～5餐为宜，可以预防低血糖发生 定时定量进餐，与药物作用、运动时间保持一致，使血糖不会波动太大 每 日 饮 食 1，2，3，4，5 每天 袋牛奶 每天 00----250g碳水化合物 每天 个单位优质蛋白 1单位优质蛋白 = 猪肉1两 = 鱼2两 = 鸡蛋1个 句话：有粗有细，不甜不咸，少吃多餐，七八分饱。 每天 00g蔬菜。 有 氧 运 动 步 行 最 好 运动强度的估计 运动中保持心率： 脉率＝170－年龄 餐后1小时左右较好，不易低血糖 感觉： 周身发热、出汗，但不是大汗淋漓 气喘吁吁，能说话，但不能唱歌 注 意 对于老年患者应适当放宽血糖控制范围，预防低血糖 儿童患者应根据其年龄、生长需要咨询医师进行个体化指导 胰腺β细胞功能随病程进展而逐渐衰竭 治疗糖尿病的药物 口服降糖药 1、促进胰岛素分泌的药物 2、双胍类---抑制肝糖原分解，增加外周组织对胰岛素的敏感性，适用于肥胖的2型糖尿病患者 3、吡格列酮----增加胰岛素的敏感性，适用于有胰岛素抵抗（多肥胖）的患者 4、阿卡波糖----延缓葡萄糖的肠道吸收，降低餐后血糖 出现低血糖症状时，最好赶紧测一下血糖，看看到底多少。如果家里没有血糖仪或症状很厉害，那就赶紧吃点糖块、水果、点心或喝点饮料。如果还是不好，就得赶紧到医院。 这是微血管并发症，包括视网膜病变，肾病。另外还有神经并发症 其次是饮食治疗，饮食治疗有一句话，叫管住嘴，也有人说少吃一点。管住嘴有什么好处？管住嘴可以能够让你的血糖降低一点，甚至于血压也能轻度的降低一点，而且你不吃那些个动物内脏这些脂肪的话，血脂也会好一点，所以管住嘴就可以少吃一点药，让你更健康。 合理饮食要控制总热量，少吃油腻食物，多吃清淡饮食。 碳水化合物应该是主要的供能物质，为什么呢？因为碳水化合物在体内分解后没有代谢废物，完全不会增加肝肾负担，所以是人最理想的能量来源。哪些食物中含有碳水化合物呢？包括谷类，如米面，糖类，水果类，薯类，比如土豆等。糖类、水果糖尿病要少吃，米面和薯类升血糖速度也比较快，但不能因为升糖快就少吃或不吃，如果选择合适的品种，如燕麦、荞麦和其他粗粮， 对血糖会很有好处。总之，米面等主食类应作为糖尿病的主要能量来源。 我们都知道，运动对我们非常有益，运动让你精力更加充沛，帮助你能够减轻体重，帮助你降低血糖，改善你的情绪，运动的时候心情会比较好，所以运动能够提高身体的抵抗力，也能够提高生活质量。 为什么要监测？监测可以了解你基本的病情，可以警惕并发症。记住这几句话：血糖是基础，尿糖是辅助，定期查一查血红蛋白，查一查血脂，经常要量量血压，那我们之所以这样做，因为我们要远离失明，要查眼底；远离肾衰，要检尿的微量白蛋白；远离心梗，定期要查一下心电图；远离远截肢，要定期爱护你的脚；远离中风，就是要把血糖、血压、血脂都控制好。 血糖的监测可以反映某一时刻的血糖水平，具体的监测时间点是： 空腹/餐前、餐后2小时血糖、睡前血糖、夜间血糖、有低血糖症状时、剧烈运动前。 最常用的四个时间点是空腹及三餐后2小时血糖 血糖究竟多久测一次为好，根据病情不同，测的时间也不一样，假如病情很稳定，一个礼拜测个三四次，测一次空腹，测一次早餐后两个小时，测一次中餐后两个小时，测一次晚餐后两个小时。 如果没有血糖仪，一个礼拜到两个礼拜也要测一次。 假如病情不稳定，那你就要严密的监测，有的时候一天要测七次，都什么时候测呢？病情不稳定的时候，换药的时候，在胰岛素一天打四次的时候，而且1型糖尿病监测更要多了。 什么是糖尿病？很多人认为，糖尿病不就是尿里有糖吗？不完全对。得糖尿病的病人，有的人尿里有糖，但是尿里有糖的人，不一定是糖尿病。反过来讲，有的人血糖很高，可是尿里没糖，所以得糖尿病的依据必须是血糖增高才算是糖尿病。 胰腺里面有很多种细胞，其中有一个Beta细胞，能够分泌胰岛素 。 这个象征把那个胰腺放大了，这是胰腺。胰腺里面有很多黄像是小钥匙，这个小钥匙，代表胰岛素，血液里面流动的，有胰岛素，还有白的方块，代表吃饭以后吸收的血糖，血糖到我们吃饭吸收进去以后，要进入到细胞，被细胞所利用，这样我们才能活着。但是血糖进入细胞，必须有胰岛素开路，没有胰岛素开路，血糖就进不了细胞。如果胰岛素不能正常产生，或身体不能正常利用胰岛素，也就