手足口病诊断与治疗邓力.pptxVIP

定 义;病原学;流行病学;英国1963年以来的流行病学数据显示，手足口病流行的间隔期为2-3年 20世纪90年代后期，EV71开始东亚地区流行。1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行，4-8月共有2628人发病，4-6月有29例病人死亡 ;我国于1981年上海首次报道本病，此后，北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、青海和广东等10几个省份均有本病报道 1983年天津发生Cox A16引起的手足口病暴发，5-10月间发生了7000余病例。经过2年低水平散发后，1986年再次暴发 1995年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出EV71，1998年深圳市卫生防疫站也从手足口病患者标本中分离出EV71;1998年，我国台湾地区发生EV71感染引起的手足口病和疱疹性咽峡炎流行，监测哨点共报告129106例病例。当年共发生重症病人405例，死亡78例，大多为5岁以下的幼儿。重症病例的并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎 ;手足口病流行无明显的地区性 一年四季均可发病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见 该病流行期间，可发生幼儿园和托儿所集体感染和家庭聚集发病现象 肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快，在短时间内可造成较大范围的流行，疫情控制难度大;流行病学;易感人群：主要是幼儿，5岁以下患儿占绝大多数。 流行季节：全年散发，5-8月高峰 病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播;临床表现 ;口腔疱疹;手足及其它部位;重症病例;危重患者的特点;EV 71 感染特点;危重症病例表现;死亡原因;神经系统严重表现;呼吸系统重症表现;循环系统重症表现;重症病例的实验室检查;重症病例的物理学检查;病危标准;重症治疗措施;合理用药;关键措施