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- 2018-06-03 发布于上海
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三幕上半场
案例
问题
案例
小张回家中休养,每日规律口服药物,体温很快就恢复正常了,睡觉出汗的毛病也好了很多,吃饭很香,睡觉也能一宿到天亮,就是排尿颜色加深了,类似于橘红色,由于排尿没有不适就没在意。一个月后,小张回到王医生那里进行复查,体重都恢复到生病以前了,检查血尿常规无异常,肝功显示:ALT95/L,AST90U/L,GGT78U/L,肾功能无异常,痰查抗酸杆菌(+),血沉56mm/h,胸片显示右肺尖后段斑片状阴影有所吸收,王医生调整了治疗方案。各种检查结果提示治疗有效,小张就回家继续服药治疗,定期复查。两个月后痰查抗酸杆菌(-)。
问题
小张复查的结果哪里出了问题?是什么原因导致的?
排尿颜色异常是什么原因?
各种抗结核药物的副反应是什么?
针对小张的情况医生会把治疗方案如何调整呢?还需给予什么治疗?
问题一
ALT,肝功能检测的一种,即“谷丙转氨酶”:旧称“GPT” 谷丙转氨酶(简称GPT、ALT)升高在临床是很常见的现象。肝脏是人体最大的解毒器官,该脏器是不是正常,对人体来说是非常重要的。GPT升高肝脏功能出现问题的一个重要指标。在常见的因素里,各类肝炎都可以引起GPT升高,这是由于肝脏受到破坏所造成的。一些药物如抗肿瘤药、抗结核药,都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。
谷丙转氨酶,主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织
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