三温经散寒.pptVIP

基本组方规律 素体正虚 寒滞经脉－－血脉不利 阳气不足 阴血亏虚 活血通脉：川芎、红花 温里助阳：肉桂、细辛 滋阴养血：当归、芍药、熟地 寒邪直中 辛温散寒：桂枝 第1页/共12页 当 归 四 逆 汤 《伤寒论》 第2页/共12页 组成 当归三两 桂枝三两 　 芍药三两 细辛三两 甘草炙，三两 通草二两 大枣二十五枚，擘 当归 第3页/共12页 功用 温经散寒，养血通脉 第4页/共12页 主治 寒邪直中 损伤阳气 阳气不足 阴血不足 阳虚失温 手足厥寒 舌淡苔白 →痛证 脉细欲绝 或沉细 寒滞血脉→ 血行不畅 血行不利 寒凝经脉 营血虚弱 →无以盈脉→ 血虚寒厥证 第5页/共12页 方解 养血通脉 温经散寒 　　 当归　　养血、活血 　　　桂枝、细辛 　　 　　　白芍 　　　通草 　　 　　　大枣　 通利血脉、以畅血行 制桂、辛之温燥 温经散寒 温助阳气 滋阴养血、缓急止痛 　　　甘草 君 臣 佐 使 第6页/共12页 配伍特点 ? 温阳与散寒并用，养血与通脉兼施 ? 温而不燥，补而不滞 第7页/共12页 运　用 辨证要点 本方是养血温经散寒的常用方。 临床应用以手足厥寒，舌淡苔白，脉细欲绝为辨证要点。 第8页/共12页 临证加减⑴ 经脉受寒，血脉不利，不通则痛－－痛证