其他类型神经症.pptxVIP

一、定义简称惊恐症，是以反复出现的惊恐发作为原发的和主要的临床特征，并伴有持续地担心再次发作或发生严重后果的一种急性焦虑障碍。焦虑焦虑是一种有用的情绪，没有它，我们做事就会不计后果，做出危险的行为，从而对自身造成伤害乃至危及生命，所以，焦虑对个体和种族具有很强的生存价值。但是，如果人的焦虑程度过高，就不再是对环境中各种威胁的适当反应，并可能是个体产生困扰。什么是惊恐发作发作时有明显的植物神经症状，心悸、呼吸困难、胸闷、胸痛、四肢发麻、出汗、发抖。患者惊恐万分，似乎死亡迫近，大声呼救，发作时间1~20 分钟，极少超过1小时，可反复发作多次。惊恐发作作为继发症状，可见于多种不同的精神障碍，如恐惧性神经症、抑郁症等，并应与某些躯体疾病鉴别，如癫痫、心脏病发作、内分泌失调等。二、临床表现和诊断1.符合神经症的诊断标准；2.惊恐发作需符合以下 4项：1)发作无明显诱因、无相关的特定情境，以致发作不可预测；2)在发作间歇期，除害怕再发作外，无明显症状；3)发作时表现强烈的恐惧、焦虑，及明显的自主神经症状，并常有人格解体、现实解体、频死恐惧，或失控感等痛苦体验； 4)发作突然开始，迅速达到高峰，发作时意识清晰，事后能回忆。人格解体：患者觉察不到自己的精神活动或躯体的存在，丧失了一种“自我”的感觉。感觉自己生活都像在做梦一样，感觉不真实， 很痛苦，没有一点办法消除这种奇怪的感觉，感觉很麻木，不会真