乙型肝炎的流行病学和如何预防.pptVIP

* 全球HBV流行状况 WHO and CDC fact sheets, available at and 世界人口60亿 约20 亿人具有HBV感染的证据 3.5 亿人慢性HBV感染 25%~40% 将死于肝硬化和肝癌 每年约100万人死于HBV感染相关的肝衰竭、肝硬化和肝癌 全球约1/2人口生活在HBV高流行区 全球HBV 流行分布 慢性感染流行率 主要感染年龄 围产期和儿童 儿童 成人 既往感染流行率 40% ~ 90% 16% ~ 55% 4% ~ 15% 38% - High 2% - 8% - Intermediate 2% - Low WHO/CDS/CSR/LYO/2002.2:Hepatitis B 我国乙型肝炎的流行情况 2002年全国乙型肝炎血清流行病学调查表明，我国一般人群中HBsAg流行率为9.09%，估计约1.2亿人为慢性HBV感染。其中慢性乙肝约3 000万例。全国每年死于与乙肝相关肝病约30万例。 庄辉. 我国乙型肝炎病毒感染与挑战. 中华传染病杂志. 2005, 23 Sup:2-6 传播途径发生变化 不同HBV流行区间人口流动增加 医源性传播增加 家庭内传播减少 HBV水平传播增加 HBeAg阴性乙肝增多 持续免疫压力导致突变株选择 长期治疗导致病毒变异 PreC/C启动子变异 检测方法灵敏度提高 HBV