腹泻诊治PPT课件.pptVIP

腹泻的中西医诊断与治疗 独山县中医院 蒙兴莲 二0 一0年八月二十六日 概念 粪质稀，水份＞80%（必备） 粪重＞200克/日（必备） 病理性成分（肉眼、镜下） （非必备） 便次＞2次/日（非必备） 腹泻诊断的经典思路 流行病学 人口统计学资料 起病与病程 与进食的关系 粪肉眼观 伴随症状 体格检查 实验室检查 流行病学 群发：传染病、食物中毒 夏季：肠道传染病、病毒感染、食物中毒 疫区：地方病、传染病 服药史 人口统计学资料 儿童：病毒感染、先天性疾病 成人：细菌感染、阿米巴、旅行者腹泻 女性：IBS-D、甲亢 中老年：肿瘤 起病与病程 起病急 感染、中毒 病程长 慢性感染：血吸虫、结核 IBD IBS 与进食的关系 进食后立即发生 高渗性、倾倒综合症、IBS 、食物过敏 进食后发生 感染、中毒 进食油腻食物泻 胆胰疾病、IBS、吸收不良 夜间泻 糖尿病 清晨泻 IBS 尿毒症 粪便肉眼观 水样：分泌性、小肠性、毒素、内分泌 黏液血便：菌痢、IBD 、肿瘤 果酱样：阿米巴痢、肠套叠 粘液便：IBS 脂肪泻：胆胰疾病、吸收不良 膜样物：抗生素相关肠炎