异常心理学关于症状和病史采集.pptVIP

面谈 技巧 步骤 精神状态检查 内容 开始、深入、结束 倾听、接受、肯定、澄清、善于提问、重构、代述、鼓励 一般表现、感知觉、思维、情感、意志及行为 观察 自发言语 一般外貌 精神状态检查 面部表情 仪表、衣着、接触、睡眠饮食、生活自理等 有无模仿言语、刻板言语、自语自笑等 有无呆板、焦虑、恐惧等 动作行为 有无违拗、木僵、冲动等 资料分析 诊断原则 资料分析及诊断 有无精神症状；是否构成综合征；起病及病程特点； 等级诊断原则；器质性--活性物质--分裂症、情感障碍--神经症、心理生理障碍、人格障碍 思维贫乏 联系极度贫乏，思维内容空洞，言语十分简单甚至久久沉默不语，显得茫然不知所措。自感没什么内容可想的，也没什么内容可说的，对提问不作答，或答曰“没什么，不知道”，经再三催问，也只能引起其表面上的反映，缺乏明显针对性。 如问：拿起石头砸自己的脚是什么意思？ 答：石头那里去找？ 常见于精分。 思维迟缓 思路缓慢，联想困难，反应迟钝，思路阻滞。常感到脑子变得笨拙，似乎脑子也生了锈，思考问题非常吃力，思考的内容也难以顺利表达出来；回答问题拖延，难以出口，需多次催促或再三重复问题后才能回答；回答时言语缓慢，内容简单。 常见于抑郁症，精分。 思维奔逸 思维活动量的异常增多，思维速度异常加快和思维活动内容的异常变化，意念缺乏一定的指向性和持续性，显得思潮澎湃而不可遏制，语流快速而联想丰富，常因