药理学抗帕金森病药ppt课件.pptVIP

1.多巴胺前体药物 左旋多巴 （ L－DOPA ） 由酪氨酸合成儿茶酚胺的中间物 ，即DA的前体。 【体内过程】 吸收：口服 小肠 迅速吸收,0.5~2h达峰值， 影响因素：胃排空速度、胃pH值、高蛋白食物 排泄： 肾脏 左旋多巴 （L-dopa） 【体内过程特点与药理作用的关系】 肠、肝 L-芳香族 氨基酸脱羧酶 99% 在外周 DA 不良反应 1%进入中枢 DA 抗PD作用 左旋多巴 【药理作用与临床应用】 1.抗帕金森氏病 ： 通过血脑屏障被黑质多巴胺能神经元摄取， 脱羧为 DA ，补充递质。 特点 ① 轻症较好，重症较差。 ② 肌肉僵直、运动困难好，震颤差。 ③ 起效慢 （2～3周） ，最大疗效1～6个月； 疗效逐渐下降，3～5年疗效不显著，药效消失。 ④ 但对氯丙嗪引起的锥体外系反应无效。 原因：氯丙嗪阻断 DA 受体。 【药理作用与临床应用】 预防：同时服用 安托卡朋 （COMT抑制药） ▽ 伪递质学说： 肝昏迷病人，由于肝功能障碍，血中苯