蔗糖铁骨科ppt课件.pptxVIP

三生蔗糖铁--骨科围手术期纠正贫血优选41蔗糖铁的用法用量骨科患者围手术期贫血现状2骨科围手术期贫血的防治3蔗糖铁用于骨科贫血患者的临床证据目录对骨科大手术（髋/膝关节置换、脊柱融合术等）患者（n=715）术前的贫血状况评估显示：19.4%的患者术前Hb13g/dL部分患者存在铁、维生素B12 、叶酸等造血原料缺乏，尤其是铁缺乏（33%）Bisbe E, et al. Transfus Altern Transfus Med 2009; 10:166–173骨科患者术前常存在贫血和造血原料缺乏一项对骨科大手术和创伤患者的综合分析纳入髋关节/膝关节置换（13项研究，n=29,068）和髋骨骨折手术（6项研究，n=6366）患者结论手术失血和原料丢失导致骨科患者手术后Hb下降，贫血比例上升Hb水平贫血比例Spahn DR. Anesthesiology. 2010;113(2):482-95.骨科患者术后贫血比例增加影响身体机能贫血是髋骨骨折术后第3天不能行走的独立危险因素（OR=0.41，P =0.002）增加感染风险髋关节置换术前贫血与术后更高的尿道感染率相关（28% vs. 14% 非贫血， P =0.039 ）延长住院时间术前或术后贫血状态均显著延长住院时间（ P 0.01 ）增加死亡率贫血与非贫血患者相比，髋骨骨折术后30天死亡率为13% vs. 6%（ P 0.05）严重贫