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* * 血管通路的护理 江西省第二人民医院血液净化中心 梁秀丽 血管通路一般分为两类 1、临时性血管通路 2、永久性血管通路 临时性血管通路 主要适用于急性透析和短期透析，包括直接动静脉穿刺、中心静脉留置导管。 直接穿刺法 优点 操作简单，血流量大，可以立 即使用； 缺点 并发症较多，如血肿、大出血； 止血较困难，尤其是动脉硬化者， 反复穿刺导致血管损伤，周围组织 粘连，给以后制作内瘘带来困难， 应尽量限制使用。 常用穿刺动脉 桡动脉、足背动脉、肱 动脉、股动脉。 肱动脉穿刺的特点 位置较深，穿刺时 不易掌握进针方向，成功率低，拔 针后难以止血，容易造成上臂血肿 及骨筋膜宫综合症。 中心静脉置管 颈内静脉 股静脉 锁骨下静脉 优点 血流量充足，操作简单易 行，不损害血管，可反复使 用，护理得好，可保留2-3个 月，已成为最常用的临时性 血管通路。 置管后护理 1、检查导管固定是否牢靠，局部 有无渗血 2、正确使用留置导管 3、并发症的处理 ①感染 局部感染：定时消毒，更换