一例急性呼吸困难致呼吸心跳骤停患者的护理.pptVIP

护理措施 窒息的危险：加强气道护理，密切监护生命体征变化，遵医嘱留置胃管进行胃肠减压。 意识障碍：加强基础护理，严密监测病情变化。 皮肤完整性受损：遵医嘱留置尿管，及时清理患者的排泄物，病情稳定时加强翻身护理及皮肤护理。 语言障碍：及时和患者家属沟通说明，当患者神志转清后第一时间应对患者进行心理沟通，让其配合治疗，叫家属陪护并安慰患者，减轻患者的恐惧感。 谢谢大家 病情回顾 患者李忠X，女，61岁，因“咳嗽咳痰伴呼吸困难三天，加重半小时”于2014-1-14 14：:00由家属开车送至我科来诊。 到急诊时患者神志呈浅昏迷状态，呼吸极度困难，面色苍白，口唇发绀，即予车床取半卧位，并同时呼叫医生，入抢救室监护、面罩吸氧6L/min，心电监护示心率34次/分，血压测不出，SPO2 为34%，瞳孔左侧为4mm，对光反射迟钝，右侧为不规则圆，对光反射消失。即通知科主任进行抢救，予患者建立静脉通路。 14:02分患者突然出现呼吸心跳停止，口腔见粉红色泡沫痰涌出，入抢救室给予平卧位，予胸外心脏按压，吸痰，球囊辅助通气，予肾上腺素静注，抽血化验，并予碳酸氢钠静滴，14:08患者恢复窦性心率71次/分，予暂停胸外心脏按压，予阿托品静注，血压100/81mmhg。 14:14予经口气管插管接呼吸机通气，气道吸出较多黄白伴血丝粘痰，SPO2升至100%，口唇甲床变为红润，患者仍为昏迷状态。 14:16