门脉高压症ppt课件.pptVIP

devascularization：断流术 手术治疗 适应症 手术分类 分流术 断流术 几点认识 阻断门奇静脉间的反常血流，同时切除脾脏 代表术式：贲门周围血管离断术、食管下端横断术，胃底横断术，食管下端胃底切除术， 手术治疗 适应症 手术分类 分流术 断流术 几点认识 分流还是断流？ 门静脉中的营养因子（胰岛素和胰高血糖素） 门静脉循环功能分区：肠系膜区和胃脾区 术后再出血问题 总结：“分”要合理，“断”要彻底。 手术治疗 脾大和脾亢治疗 多见于晚期血吸虫病人 肝功良好 单纯脾切除术 手术治疗 顽固性腹水治疗 腹腔静脉-上腔静脉转流术 TIPS 肝移植 Hepatic Transplantation end-stage hepatic failure 肝移植：理想手术 思考题 什么是门静脉高压症？ 发生门静脉高压症时，门静脉和腔静脉有哪些交通支开放？ 门静脉高压症的临床表现有哪些？ 请简要介绍一下门静脉高压症的治疗方法？ 临床表现 临床所见 辅助检查 血象 肝功能 腹部B超 食管X线检查 CT,MRI和门静脉造影 上消钡餐显示曲张的胃底静脉 曲张的食管静脉 五、诊 断 诊 断 鉴别诊断：主要是上消化道大出血的鉴别 病史 体征 实验室检查 影像学检查 诊 断 诊断 鉴别诊断：主要是上消化道大出血的鉴别 胃十二指肠溃疡 出血性胃炎 胃癌 胆道出血 Ch