颅面骨骨折的ct诊断ppt课件.pptVIP

颅面骨骨折的CT诊断 李玉萍 鼻骨---鼻背 梨骨-鼻中隔的后下部 腭骨---位于上颌骨后方，构成骨腭和鼻外侧壁的后份。 泪骨---上颌骨内上方---参与眼眶构成 颧骨----上颌骨上外侧---参与眼眶构成 筛骨及蝶骨也参与鼻腔、眼眶构成。 鼻骨解剖 鼻骨在解剖上紧邻上颌骨额突，泪骨及额骨鼻部，由不规则骨缝连接，骨结构大部分较菲薄。 鼻部外伤后极易造成相关联器官复合性骨折 鼻骨骨折 鼻区复合骨折 单侧鼻骨骨折，双侧鼻骨骨折。 上颌骨额突骨折 鼻中隔骨折 额骨鼻部骨折 泪骨骨折 鼻缝分离：鼻额缝分离、鼻颌缝分离、鼻骨间缝分离、鼻泪缝分离 眶壁骨折，颧弓骨折 颌面部多发复骨折 颅骨VR、骨缝分离 鼻泪管　泪骨 鼻泪管骨折 下颌骨 ●下颌骨组成 一体二支 颏孔 颌孔下颌支末端的两个突起：前面的冠突、后面的髁突、髁突上端膨大称下颌头参与颞颌关节构成 1mm 上颌骨 ●上颌骨的组成一体四突，成对，含腔 ⑴牙槽突⑵额突：接额骨、鼻骨和泪骨⑶颧突：接颧骨⑷腭突：接对侧腭突，形成骨腭前份 上颌骨(两块) 上颌窦壁骨折 上颌窦壁骨折 翼突、翼板 额窦顶、底壁 双视神经管（线形） 轴位扫描，5mm层厚示左视神经管内侧壁骨折 视神经管位MPR 冠状重建清楚显示左侧骨碎片位置 筛骨 前颅窝骨板以筛骨筛板最为薄弱、额骨眶部次之。骨折多发生于此二处，引起鼻腔、眼周围出血。