骨折概论新正屏版ppt课件.ppt

* 开放复位内固定的适应证 1、手法复位失败 2、不稳定性骨折 3、断端有软组织嵌入 4、关节内骨折不能解剖复位的 5、严重的骨骺分离 6、严重移位的撕脱骨折 7、骨不连接和畸形愈合 8、完全或部分断离的肢体需再植 9、多处骨折、病理骨折、合并脑损伤、闭合疗法疗效差的骨折、老年人 医院条件 医生技术 材料质量 第七节 治疗骨折的原则 第七节 治疗骨折的原则 开放复位内固定的禁忌证 活动性感染和骨髓炎 骨折片不够大，无法固定 骨质疏松患者 局部软组织条件差（严重烧伤斑痕） 全身一般条件差，无法耐受手术创伤 对位良好的嵌入性骨折 生长中的骨骼，尽量避免应用髓内钉 * 第七节 治疗骨折的原则 康复治疗 　功能锻炼是骨折治疗的重要阶段,是防止发生并发症和及早恢复功能的重要保证。 应在医务人员指导下,充分发挥病人的积极性,遵循动静结合、主动与被动运动相结合、循序渐进的原则,鼓励病人早期进行功能锻炼,促进骨折愈合和功能恢复,防止一些并发症发生。 * * 1.早期阶段 骨折后1～2周内,此期康复治疗的目的是促进患肢血液循环,消除肿胀,防止肌萎缩。由于患肢肿胀、疼痛、易发生骨折再移位,功能锻炼应以患肢肌主动舒缩活动为主。原则上,骨折上、下关节暂不活动。但身体其他各部关节则应进行功能锻炼。 2.中期阶段 即骨折2周以后,患肢肿胀已消退,局部疼痛减轻,骨折处已