骨科围手术期镇痛ppt课件.pptVIP

实验设计：全国20个中心共334名行膝关节置换手术术后患者作为研究对象，目的是评价氟比洛芬酯与阿片类镇痛药对骨关节术后患者运动痛及功能恢复的疗效比较;（凯纷组完成200例、对照组完成134例） 随机分为氟比洛芬酯组患者术后行PCA镇痛，并立即静脉给予氟比洛芬酯注射液100mg,以后静脉给予氟比洛芬酯注射液100mg,bid.对照组：患者术后行PCA镇痛，如验证医院不使用PCA镇痛，可用常规阿片类药物代替。 上述两组病人均于术后6小时开始做功能锻炼，随访各时段记录运动和静息时疼痛强度，生命体征、及其不良反应。两组病人疗程均为4-5天； 上述方案疼痛无法控制时可以静脉给予曲马多100mg； * 凯纷与对照组相比显著改善患者术后静息痛及运动痛。 * 凯纷与对照组相比可有效增加关节手术术后活动度。 * 凯纷组术后24小时内VAS评分明显低于阿片药物组、凯纷组不良反应也较少，第48小时-72小时之间凯纷组运动镇痛效果明显优于阿片药物组 * 结果显示：凯纷组术后24小时内VAS评分明显低于阿片药物组、凯纷组不良反应也较少，第48小时-72小时之间凯纷组运动镇痛效果明显优于阿片药物组，且夜间静息疼痛凯纷组比阿片药物组要轻。说明：氟比洛芬酯镇痛效果好，尤其是对运动痛的镇痛效果明显优于普通阿片类，不良反应少，更有利于术后功能恢复。 * 与曲马多相比，术后静脉给予氟比洛芬酯不仅镇痛起效快，而且显著降