甲型H1N1流感应急演练脚本.docVIP

阜新市甲型H1N1流感暴发 疫情处置应急演练脚本 阜新市卫生局 二○一一年二月二十五日 甲型H1N1流感应急演练脚本 （2011年2月25日） （解说：2月16日，某区某大学陆续有学生出现发热、头痛、咳嗽等症状，2月18日，到某大学附近某医院就诊的学生13人，此情况引起了医院的重视，立即向某区疾控中心和卫生局报告，卫生局和疾控中心采取一系列防控措施，控制疫情发展。） （解说：场景一 甲型H1N1流感疫情的发现与报告） 1、病人就诊，预检分诊 解说：2月18日8：10分，一名大学生在同学的陪同下，到某区职工医院就诊，预检分诊台后站立2名戴口罩的护士，病人来到预检分诊台前。 护士：“哪里不舒服？” 患者：“我头痛、咳嗽、嗓子痛，感觉发烧了”。 护士：拿出体温计，说：“先测一下体温吧。”护士给病人测体温（做测体温计状），说：“你是发烧了，腋下39摄氏度，你什么时候感觉开始发烧的？” 患者：“大约昨晚九点半”。 护士：“出现这些症状前是否接触过有类似症状的人？” 患者：“有，我们宿舍已经有4、5个人都感冒了。” 护士：“我带你到发热门诊去看看吧。”一名护士拿出2个一次性口罩从分诊台后走出，“请二位把口罩戴上，防止交叉感染”，带领患者走向发热门诊。 2、医生初诊，发热门诊 解说：此时，已有一名患者在发热门诊就诊，并且症状很重，胸痛、呼吸困难，X线检查肺部有大面积阴影，一名医生为其治疗，另一名医生戴着口罩在诊室为刚来的病人做常规检查，开出血常规和胸片检查等检查单，并询问患者。 医生：“生病前有没有接触过有感冒症状的人？” 患者：“有，我们班和宿舍有好多人都感冒了”。 医生：“最近一周来我们这看病的学生特别多，你是哪个学校的？” 患者：“我是某大学的学生。” 医生：哦，你们学校最近有10多个人来我们医院看病了，这个患者也是你们学校的，是老师陪他来的，症状还比较严重，我们正在考虑把他转入病房进行住院治疗。 解说：在这之后，又陆续有4、.5名该校学生来医院就诊，均是流感样症状。根据经验，医生意识到疫情的严重性，立即向医院领导报告。院领导立即让医务科向区疾控中心和区卫生局报告。 １ （解说：场景二：调查、处理） 1、接疫情电话 解说：9:20分，区疾控中心疫情值班室电话铃声响起，疫情值班人员拿起电话。 疾控人员：“您好，这里是区疾控中心，请问您有什么事？”做记录状。 医院人员：您好，我是区医院医务科，我院刚刚发现某大学1例甲型H1N1流感疑似重症病例，目前正在发热门诊接受隔离治疗，并且近一周２ 流调场景： 疾控人员和重症患者对话： 您好，我们是疾控制中心工作人员，根据国家传染病防治法，我们将对您进行流行病学调查，请您积极配合，如实介绍情况。 疾控人员：您的姓名？ 重症患者：张成 疾控人员：年龄？ 重症患者：20岁 疾控人员：您是哪个系的学生？ 重症患者：机械制造系。 疾控人员：您是哪天感觉身体不舒服的？ 重症患者：昨晚九点多。 解说：采样人员对症状较重的患者进行采样：用2根聚丙烯纤维头的塑料杆拭子同时擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，将拭子头浸入含3ml采样液的管中，尾部弃去，旋紧管盖。将样品放入专用的样品包装箱。流调和采样工作结束后，工作人员按规范脱去防护服并进行消毒处理。采集的样品按照《可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定》的要求专人专车运送市疾控中心实验室进行检测。 （四名疾控人员上场演示穿脱隔离衣） 解说：09年，国家对甲型H1N1流感疫情处置人员的防护有着严格要求，对患者进行流行病学调查采取二级防护，对患者进行近距离采样时要采取三级防护，根据疫情形势的不断变化，目前省里对甲型H1N1流感的防护采取一级防护。此次演练我们为大家演示的是二级防护。下面请应急队员为大家演示穿防护隔离服。 医护人员穿戴防护衣帽的顺序如下：戴口罩→穿布隔离衣→戴防护眼镜→戴内层手套→穿长筒靴→穿防护服→戴乳胶手套→清理物品→完毕。 请4名应急队员为大家演示脱防护服。脱防护服的顺序及注意事项如下： 解开防护服腰带→脱去外防护服→脱乳胶手套→脱长筒靴→换胶鞋离开污染区→摘掉防护眼镜→脱去布隔离衣→摘口罩→脱内层手套→清理物品放入污物袋→将污物袋放入整理箱→用5%的碘伏消毒手和耳鼻等皮肤→完毕。 解说：第一组调查的同时，第二小组向校方收集基本信息，第一组调查结束后，根据第一组的调查结果，第二组赶赴305寝室及3楼对重点人群主动搜索病例。经过对同楼层各寝室排查共发现符合流感样病例定义的患者25例，又核实调查了院方接诊的13例病例，该校一周的流感样病例数累计数为38例，且有流行病学关联。 解说：根据《辽宁省较大、一般级乙丙类传染病突发公共卫生事件分级标准》规定，1周内，在同一学校、幼儿园或其它集体单