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医务工作者文献检索中遇到的问题与对策 　　随着医院信息化的发展，电子文献以它检索快捷、阅读方便、范围广、信息量大等特点，越来越受医务工作者的青睐。尽管多数医务工作者都受过文献检索的培训或系统学习，但在实际应用中仍会碰到一些检索障碍。作者在日常信息服务过程中，将医务人员所遇到的一些问题，结合对文献信息的实际需求进行整理，旨在更好地为医务人员服务，减少检索时间，提高效率，提高用户信息素养[1].并不断通过检索专业医学资料来扩展自己的知识面，达到提高医疗服务质量的目的。 　　1 无目标检索 　　1. 1 主题过大、链接较多，有迷失现象 有医务工作者为科研立项、寻找课题等，想通过检索并阅读大量文献，从中寻找新的观点、技术、方法等；或从中发现空白点[2],即： 那些被遗漏、还未被期刊所重视的选题或是那些尚未交待清楚且具有探索价值的问题。于是检索变得无从下手，或是随意输入与自己相关的主题，随意展开链接扩展阅读，最终发现自己浪费了很多时间，却没有找到对自己有价值的信息，或已忘记自己的初衷，迷失在信息的海洋里。 　　1. 2 问题分析与策略 正确选择检索工具是信息收集和分析研究的起点，检索工具的选择也直接影响到检索结果的准确性、可靠性。同时也可减少检索时间、提高检索效率。分析用户的目的是发现新的东西，重点在 “新”.无目标，也没有关键词。 　　1. 2. 1 利用期刊影响因子排名，逐一阅读最新刊载的文献 影响因子 （ Impact Factor） 是 1972 年由E·加菲尔德提出的，现已成为国际上通用的期刊评价指标，它不仅是一种测度期刊有用性和显示度的指标，而且也是测度期刊的学术水平，乃至论文质量的重要指标[3].一般来说，影响因子越大，其学术影响力也越大。在某一学科中，影响因子大的期刊，不仅是该学科研究人员经常翻阅的期刊，而且，也是人们在论文投稿时经常考虑的重要期刊。因此，这些期刊具有十分丰富的稿源和更加严格的审稿制度为其刊登高水平的论文奠定了良好的基础。大多数高影响因子的期刊是载有高质量论文的着名期刊[4].因此，通过对此类期刊的阅读，能发现近期该领域的研究热点，甚至是科学发展过程中的重要事件，以及此领域核心研究员的新观点或是新思路等，会给予读者众多启发。 　　1. 2. 2 利用搜索引擎，更容易查找到该领域更新的研究 想获取某一学科领域的最新文献，可以追踪某一机构、研究团队、或知名专家、核心作者等发表的系列文献，也可利用数据库的推送服务获取主题文献。此外互联网信息来源广泛、更新及时、传播速度快，临床中的新技术、新项目应用研究可能还未在科研文献中体现出来，互联网上就已经鲜有报导。借助搜索引擎的功能查找哪些医院、研究机构在该领域正在使用哪些较新的技术、项目，常常会满足读者对 “新”的要求。 　　1. 2. 3 利用会议论文数据库，全面了解有关领域发展情况 会议论文是公布新研究成果的重要场所，大约 30%的科技成果首次分布的科技会议上；会议一般应时而办，具有主题明确、针对性、前沿性等特点。一些新的理论、方案和重要发现、发明等往往首先在会议上发布并交流； 会议是国际学术交流的重要形式，许多科研人员依赖会议交流信息。所以会议是及时全面了解有关领域发展情况的重要渠道。 　　1. 2. 4 利用文摘数据库，较全面的了解该领域的学术动向 许多医务人员认为不能全文下载的文摘数据库使用不方便。其实，文摘数据库有着全文数据库无法比拟的优点，文摘数据库是通过对数据、信息或知识的再加工和过滤来提示文献的，具有数据量大、文献类型齐全、索引系统完备的特点。其数据及主题词规范性好、语种多、出版连续性强，能够反映出文献在不同时期的发展特点和科学研究之间相互传承关系，有利于迅速回顾某一研究课题的历史和渊源，或跟踪其最新的进展和研究趋势。 　　比如： 中国生物医学期刊引文数据库、Medline 等文摘数据库收录的文献种类和数量要比全文数据库多得多，并提供部分免费和付费的全文链接服务。其数据库中海量的数据为科学地分析课题提供了基础，起到事半功倍的效果[5]. 　　2 有目标检索 　　2. 1 检索式不合理，浪费了大量时间 检索式确定的合理与否关系到检索结果的良莠。检索式由检索词和其他组配连接符号、各种布尔逻辑运算符、位置运算符等组成。检索词包括主题词、关键词、自由词、题名、分类号、文献类型、期刊名等字段名称，其中检索效率最高、标引质量最好的是主题词检索，即是检索文献的首选方法。然而很多医务工作者受搜索引擎的影响，对检索词的选择非常随意，常常发生主题概念的范畴太大造成大量没用的文献被误检； 或是太小造成重要的的文献被漏检；还或是一次输入较多或较长检索词，甚至于输入一句话作为检索词，造成大量文献漏检或检索结果为“0”,从而误认为课题新颖； 或重复检索，浪费时间。 　　2. 2