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核技术应用项目竣工环境保护验收申请登记卡（201）第 项目联系人 刘潇 联系电话 编制单位 浙江省辐射环境监测站 建设单位 杭州市中医院  核技术应用项目竣工环境保护验收申请登记卡 （销售、使用Ⅳ、Ⅴ类放射源单位和生产、销售、使用Ⅲ类射线装置单位用表） 项目名称 建设单位 （盖章） 法人代表 联系人及联系电话 通讯地址 453号 邮政编码 建设地点 1号楼 建设性质 新建 √改扩建 技改 画√ 总投资（万元） 环保投资（万元） 投资比例 % 环评登记表审批部门、文号及时间 2015年月 建设项目开工日期、试运行日期 开工年月试运行年月工作场所 口腔牙片机审批登记部门主要意见（可附复印件）： 见附件。附件。项目实施内容及规模（包括放射性同位素的种类、活度；射线装置的名称、型号和主要参数；及项目实施与环评时的变化情况）： 验收监测标准： 《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）职业照射20mSv/a，剂量约束值：5mSv/a； 公众照射剂量限值：1mSv/a，剂量约束值：0.25mSv/a。 2、《（1）机房的墙壁厚度：牙科全景机机房（有头颅摄影）有用线束方向铅当量为2mm，非有用线束方向铅当量为1mm；口内牙片机机房有用线束方向铅当量为1mm，非有用线束方向铅当量为1mm。 （2）机房的防护门：应合理设置机房的门、窗和管线口位置，机房的门和窗应有其所在墙壁相同的防护厚度。设于多层建筑中的机房（不含顶层）顶棚、地板（不含下方无建筑物的）应满足相应照射方向的屏蔽厚度要求。 （3）机房的面积：机房应有足够的使用面积，牙科全景机和牙片机机房内最小有效使用面积应不小于5m2，机房内最小单边长度不小于2 m。.3m处的周围剂量当量率控制目标值应不大于2.5μSv/h。 污染防治措施的落实情况及其他环境问题的说明： 环评文件要求及落实情况见表环评文件要求及落实情况见表。表表表环评文件要求及落实情况 名称 环评要求 落实情况 污染防治措施 设置工作警示信号灯设置规范的电离辐射警告标志；机房内不堆放与诊断工作无关的杂物，保持机房良好通风规章制度张贴上墙设置工作警示信号灯设置电离辐射警告标志；机房，通风规章制度墙 辐射管理要求 个人剂量监测健康管理培训（7）制订放射诊疗项目相适应的质量保证方案并事先告知患者和受检者辐射对健康的潜在影响。及辐射事故应急。个人剂量监测对进行监测制订放射诊疗项目相适应的质量保证方案告知 表 环评阶段 竣工验收监测阶段 备注 机房 1号楼三层口腔全景机房 1号楼三层牙片机房 1号楼三层口腔全景机房 1号楼三层牙片机房 使用面积（m2） 11 6.7 11 6.7 各机房面积、最小单边长度、墙体及门窗防护符合《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2013）要求。 m） 2.6 2.2 2.6 2.2 层高（m） 3.5 3.5 3.5 3.5 墙体 24cm砖墙+2mmPb涂料 24cm砖墙+2mmPb涂料 机房顶 2mmPb涂料 2mmPb涂料 防护门 2mmPb防护门 2mmPb防护门 表环评批复要求的环保措施及落实情况 环评批复要求 环评批复要求落实情况 2、在项目实施过程中，要严格按照国家的有关法规及标准进行运行及管理，满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）《 3、操作人员必须持证上岗，进行个人剂量监测和职业健康检查。建立个人剂量档案和职业健康监护档案。工作场所应设置电离辐射警告标志和中文警示说明。机房外设置工作指示灯，划定辐射安全警戒线，规章制度上墙。定期对操作人员人员进行辐射防护知识的培训与考核，提高辐射环境保护和自我防护意识。 3、操作人员均经辐射安全与防护培训学习，经考试合格持证上岗。开展了个人剂量监测和职业健康检查，建立了个人剂量档案和职业健康监护档案。工作场所设置了电离辐射警告标志和中文警示说明。机房外设置了工作指示灯和辐射安全警戒线。规章制度、操作规程、应急预案均已上墙。定期安排操作人员进行辐射防护知识复训。 续表环评批复要求的环保措施及落实情况 环评批复要求 环评批复要求落实情况 5、每年至少进行一次对射线装置机房周围环境进行辐射监测和评估，发现安全隐患的，应当立即整改，并建立监测技术档案。年度评估报告定期上报环保部门备案。对进行监测上报环保部门备案。 辐射监测结果： 1、辐射剂量率1 次1。 3、监测仪器 监测使用仪器见表。