2013年年中N0护士考试卷.doc

2013年年中N0护士考试卷 姓名 科室 分数 一、填空题（每空1分，共10分） 1、压疮多发生于 及缺乏 保护、无肌肉包裹或肌层较薄的 处。 2、为预防压疮的发生，护士在工作中应做到“六勤”： 、 勤翻身 、勤按摩 、 、 和勤更换。 3、对于高热、昏迷、危重、 、 、 、 和生活不能自理的患者，护士应给予特殊口腔护理。 二、判断题（每题2分，共20分） 1、进行肌肉注射采取侧卧位时，应保持上腿伸直，下腿略弯曲。（ ） 2、在口腔护理评估表中，评分越高，说明口腔的卫生状况越差。（ ） 3、血制品不得加热，禁止随意加入其它药物。（ ） 4、对于皮肤特别干燥或皮肤有破损者，可采用中性浴皂沐浴。（ ） 5、压疮不仅可由垂直压力引起，而且也可由摩擦力和剪切力引起，通常是2~3种力联合作用引起．（ ） 6、2岁以下儿童不宜选择臀中肌注射，以免损伤坐骨神经。（ ） 7、对于炎性漫润期的压疮，如局部皮肤出现大水疱，应剪去水疱表皮，再进行消毒、包扎。（ ） 8、做药物过敏试验的患者，按规定时间由2名护士观察结果。（ ） 9、在压疮危险因素评估表中，评分越低，说明发生压疮的危险性越高。（ ） 10、做皮试的患者，进行皮肤消毒时，用含碘消毒剂常规消毒皮肤，避免反复用力涂擦局部皮肤，（ ）p120 三、单选题（每题2分，共30分） 1、患者李某，男，25岁，身高1.70米，体重75公斤，从高处坠落，脾破裂收入院须立即手术，住院处护理人员首先应( ) A．急速给予卫生处置 B．通知负责医生 C．协助办理住院手续 D．确定患者的护理问题 E．护送患者入病房 2、为心脏骤停患者做胸外心脏按压用( ) A、 备用床. B 、.暂空床 C、 麻醉床 D、 抢救床 E、木板床 3、下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是 ( ) A．办理出院手续 B．停止病区内的治疗 C．给予卫生指导 D．征求患者意见 E．铺好暂空床，迎接新患者 4、护送坐轮椅的患者下坡时应做到( ) A．拉上手闸 B．轮椅向前倾 C．患者的头部及背应向后靠 D．为患者系上安全带 E．护理人员走在轮椅前面 5、协住患者更换卧位不妥的方法为 ( ) A．动作轻，不拖拉 B．牵引患者放松牵引 C．手术患者应先检查敷料 D．翻身间隔最长不超过４小时E．带导管者先将导管放置妥当 6、关于皮肤温度的叙述正确的是( ) A．局部有炎症时，皮温降低 B．局部有炎症时，血液循环量减少，皮温增高 C．休克时，血液循环量减少，皮温增高 D．环境较冷时，皮温增高 E．皮温增高表明环境较热或有炎症存在 7、住院患者自行沐浴时，以下哪项不妥( ) A．调节室温至22℃以上 B．水温可按患者习惯调节 C．餐后进行 D．浴室不应栓门以防意外 E．教导患者如何调节水温 8、以下关于床上擦浴的叙述不正确的是( ) A．将热水倒入脸盆约2/3满 B．擦洗眼部时由外眦擦至内眦 C．为患者脱去上衣时，先脱近侧后脱远侧 D．擦洗过程中应防止浸湿床单 E．擦浴应在15～30分钟内完成 9、下列因素均会导致压疮的发生，除了( ) A．局部组织受压 B．皮肤经常受到潮湿，摩擦刺激 C．全身营养缺乏 D．使用石膏绷带衬垫不当 E．肌肉软弱萎缩 10、李先生，臀部出现一2cm×2cm大小的疮面，真皮层有黄色渗出液，此压疮为( ) A．淤血红润期 B．炎性浸润期 C．浅度溃疡期 D．坏死溃疡期 E．深度溃疡期 11、患者陈某，男，76岁，因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2天后，护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、痛，皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的( ) A．淤血红润期 B．炎性漫润期 C．浅度溃疡期 D．坏死溃疡期 E．深度溃疡期 12、护士在观察王先生口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶液为( ) A．生理盐水 B．1%~3%过氧化氢溶液 C．1％~4％碳酸氢钠溶液 D．0.02%氯己定溶液 E．0.1％醋酸溶液 13、协助患者更换卧位的时间间隔应根据( ) A．患者的要求，最长不超过1小时 B．家属的意见，随时进行 C．