颅内压增高教案1幻灯片.pptVIP

4）激素应用： 地塞米松5～10mg，静脉或肌肉注射，每日2～3次； 氢化可的松100mg，静脉注射，每日1～2次； 泼尼松5～10mg，口服，每日1～3次。 5）冬眠低温疗法或亚低温疗法：有利于降低 脑的新陈代谢率，减少脑组织的氧耗量，防止脑 水肿的发生与发展，对降低颅内压起一定作用。 6）脑脊液体外引流： 7）巴比妥治疗：大剂量异戊巴比妥钠或硫喷 妥钠注射可降低脑的代谢，减少氧耗及增加脑对 缺氧的耐受力，使颅内压降低。 8）辅助过度换气： 9）抗生素治疗：控制颅内感染或预防感染。 10）症状治疗：对病人的主要症状进行治疗，疼 痛者可给予镇痛剂，但应忌用吗啡；抽搐发作者 给予抗癫痫治疗；烦躁病人给予镇静剂。 ? 3．急性脑疝 解剖学基础：颅腔被小脑幕分成幕上腔、幕下 腔，幕上腔又被大脑镰分隔成左右两分腔。两侧幕 上分腔借大脑镰下的镰下孔相通。中脑在小脑幕切 迹裂孔中通过，其外侧面与颞叶的钩回、海马回相 邻。 发自大脑脚内侧的动眼神经越过小脑幕切迹走 行在海绵窦的外侧壁直至眶上裂。颅腔与脊髓 腔相连处的出口称为枕骨大孔。延髓下端通过 此孔与脊髓相连。小脑蚓锥体下部两侧的小脑 扁桃体位于延髓下端的背面，其下缘与枕骨大 孔后缘相对。 * * 颅内压增高 Increased Intra