孕产期系统保健与健康教育(乡镇卫生院母婴保健培训)PPT课件.pptVIP

孕产期系统保健与健康教育 安顺经济技术开发区中西医结合医院 内容重点 了解孕产期系统保健与健康教育的意义和要求 了解乡、镇卫生院在孕产期系统保健管理中的职责 了解系统保健中各阶段保健的内容 了解系统保健中各阶段健康教育的重点和关键信息 孕产期系统保健与健康教育的意义和要求（一） 孕产期保健是指从怀孕开始到产后42天对孕妇、产妇和胎儿、新生儿所进行的系统检查、监护和保健指导及分娩处理等。 一个妇女从妊娠开始，经过40周至婴儿娩出的过程中，无论是孕产妇、胎儿及新生儿都可能遇到一些有害因素，因而造成孕产妇疾病或婴儿、胎儿异常，如流产、死胎、先天畸形等妊娠不良结局，严重者可导致孕产妇或围产儿死亡。孕产期保健的作用就是要预防、减少甚至消除这些有害因素对母儿的伤害，从而降低孕产妇及胎儿、新生儿的患病率和死亡率，以达到母儿健康的目的。 孕产期系统保健与健康教育的意义和要求 （二） 孕产期健康教育是帮助孕妇及其家庭了解有关孕产期母亲及婴儿、胎儿健康的知识，了解妊娠分娩过程中发生不良结局的危险因素，培养有利于健康的行为、习惯，增加其自觉、主动接受保健的意识，从而预防、减少甚至消除有害因素对母儿的伤害，以达到母儿健康的目的。 乡、镇卫生院在孕产期系统保健管理中的职责与要求（一） 1.乡卫生院必须为所有孕产妇及亲属提供爱母、爱婴、温馨、便捷、安全的服务。 2.具备基本设施齐全、布局合理的接生条件，具备至少接受过医学中专教育（或相当水平）、掌握孕产期服务技能与基本产科抢救技能的产科人员，开展住院分娩工作，严格执行住院分娩常规。 乡、镇卫生院在孕产期系统保健管理中的职责与要求（二） 3.掌握全乡（镇）孕产妇管理基本情况： —负责本乡范围内所有孕产妇管理手册的建立、回收、统计和流程的管理，定期总结全乡孕产妇管理情况并上报市/县（区）妇幼保健所、站。 —对全乡所有死亡的孕产妇和围产儿进行调查，并登记、填表上报。 乡、镇卫生院在孕产期系统保健管理中的职责与要求（五） 7.负责向孕产妇及其家属进行孕产期健康教育和提供卫生咨询服务。 8.接受市、县（区）级妇幼保健机构对孕产期保健工作的培训、管理、指导和监督。 9.中心、乡（镇）卫生院除承担以上管理与服务内容外，还应掌握产科急救技能，配备相应的急救设备与药品，发挥一级转诊中心的职能。 乡、镇卫生院在孕产期系统保健管理中的职责与要求（六） 10.乡（镇）卫生院所有的分娩，必须限额收费，不得按服务项目加收；每例住院分娩的总费用，必须一次性结账并保留单据。 11.乡（镇）卫生院内或附近有可供产妇及家人提前待产的地方。待产室、产房及产后修养室应有保暖设施，并为孕产妇及其家人提供烧水、做饭、洗衣等生活便利。 孕产期系统保健各阶段保健内容（一）孕期保健 1.孕早期保健（妊娠12周内）： （1）对孕妇应做到早发现、早检查、早确诊、早建立孕产妇保健册或卡； （2）详细询问病史及孕产史，进行全身体格检查，量身高、测体重及血压。对有合并症的孕妇应请专科医生会诊并给予指导； （3）进行盆腔检查：确定孕周、了解内外生殖器有无影响妊娠、分娩的疾病并给予适当处理； （4）化验检查：常规化验包括血常规、出凝血时间、血小板计数、血型、尿常规、尿糖、肝功能、乙肝表面抗原、白带滴虫及霉菌。根据地区，有条件者可进行性病及TORCH筛查； （5）进行高危筛查：对高危孕妇实施高危管理，基层医疗保健机构要专册登记，无条件治疗时，应及早转送上一级医疗单位诊治； （6）合理用药、营养、避免病毒感染及射线等有害物质的损害，防止胎儿畸形的发生； （7）积极向孕妇及其家属进行健康教育：孕期应定期进行产前检查，整个孕期至少要做5次。加强营养、劳逸结合，有不适随时找村妇幼保健员或到乡（镇）卫生院。孕早期不宜性交。 孕产期系统保健各阶段保健内容（一）孕期保健 2.孕中期保健（妊娠13－27周）： （1）每隔4周产前检查一次，有异常者增加复查次数； （2）询问孕妇健康情况，了解胎动出现时间； （3）测体重、血压，检查有无水肿或血压升高的趋势，计算平均动脉压，预测妊高症的高危人群。有妊高症危险因素者，补钙或补硒积极预防； （4）测量宫底高度、腹围，听胎心，20周起绘妊娠图，观察胎儿生长发育情况； （5）每月进行血尿常规检查，有异常增加检查次数。孕18－24周做一次超声波检查，了解胎儿有无畸形及发育情况； （6）提供营养及心理保健指导，纠正贫血，补铁补钙； （7）发现高危孕妇转产科高危门诊保健，合并内科等疾病时，与内科或其它相关科人员共同监护； （8）向孕妇及其家属进行健康教育： —应至少到乡（镇）级以上医院进行一次产前检查，筛查高危因素； —如果出现腹痛、阴道出血、浮肿、严重呕吐、发烧等