肺通气功能测定与食管、贲门癌术后并发症关系.docVIP

肺通气功能测定与食管、贲门癌术后并发症关系 　　【摘要】 目的 探讨术前肺通气功能各个指标对食管、贲门癌切除手术患者手术耐受力及术后并发症的预测能力，综合分析预测指标与食管、贲门癌术后并发症的关系。方法 对26例食管、贲门癌手术患者进行术前肺通气功能检测，追踪手术患者术后1月内心肺并发症(PPC)的发生情况，综合分析肺功能指标对手术耐受力与PPC的评估能力。结果 26例手术患者有8例术后1月内出现PPC(29.2%)；有、无PPC组间存在统计学意义的肺功能指标有：FVC、FVC%pred、FEV1及MVV；术前FVC 　　【关键词】 肺通气功能；食管癌切除手术；术后并发症 　　文章编号：1003-1383(2007)04-0366-03 　　中图分类号：R 735.1 　　文献标识码：A 　　 　　Evaluation of pulmonary function in postoperative complications of esophagogastrostomy for esophagus-cardiac carcinoma 　　CHEN Gui-lian，LI Ting，ZHANG Qing-ling 　　(Department of Respiratory medicine，Shenzhen 2nd peoples hospital，Shenzhen 518026) 　　 　　【Abstract】 Objective To investigate the value of preoperative pulmonary function in predicting postoperative pulmonary complications and respiratory function following esophagectomy and intrathoracic esophagogastrostomy for carcinoma of the esophagus and cardia.Methods Routine respiratory ventilation function were performed in 26 patients with esophagus-cardiac carcinoma. Postoperative pulmonary complications (PPC )in 26 patients within 1 month of carcinoma resection was observed. Analyze the pulmonary function testing parameters synthetically， assessing the tolerance of lung resection and PPC.Results PPC developed in 8 patients(29.2%)；There were significant differences in pulmonary function parameters， such as FVC、FVC%pred、FEV1 and MVV between those without complications and those who experienced complications； Patients with preoperative FVC[1]，由于食管癌病人一般年龄较大，常合并有肺气肿，食管切除及消化道重建手术创伤大，手术时间较长，术侧肺和肺门常受到挫伤和挤压，心肺并发症(PPC)尤其容易发生，本文旨在探讨术前肺通气功能各个指标对食管、贲门癌切除手术患者手术耐受力及术后并发症的预测能力，综合分析预测指标与食管、贲门癌术后并发症的关系。 　　 　　对象与方法 　　 　　1.研究对象 2004年1??~2006年1月在深圳市第二人民医院经病史、X线、胃镜和/或手术证实的26例食管中、下段癌及贲门癌患者，男21例，女5例；年龄19~81岁，平均60.88±14.26岁，其中[2]：①急性呼吸衰竭。②急性心力衰竭或合并肺水肿。③合并有或无咳嗽、咳痰增多，不同程度的呼吸困难或胸痛、心悸症状，临床物理检查T≥380，实验室检查痰液细菌培养结果阳性或血常规白细胞及粒细胞计数升高。④胸片示肺炎或肺不张。⑤延长机械通气超过24小时或术后24小时内需再插管。⑥心电图示心律失常或心肌梗塞。⑦肺梗塞。⑧手术或以上原因引起的死亡。 本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文 　　3.仪器 采用意大利COSMED公司的COSMED流量传感仪(满足A