乙脑患儿昏迷期护理.docVIP

乙脑患儿昏迷期护理 　　关键词 脑炎 昏迷 护理 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.350 　　 乙型脑炎(乙脑)是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病，由蚊虫传播，夏末秋初为发病高峰期，临床以高热、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征为主要症状，重症患儿出现中枢性呼吸衰竭，致残率及死亡率较高，严重威胁广大儿童的健康和生命。 　　 本文对高热护理，采取综合性降温措施；抽搐护理除遵医嘱给予镇静药物外，还要注意加强安全防护；呼吸衰竭的防治，密切观察病情，同时保持呼吸道通畅，必要时给予气管插管、人工机械通气；基础护理，早期进行心理护理干预。挽救患儿生命，除综合护理外，早期加强心理护理干预，可促进患儿大脑功能的恢复。 　　 资料与方法 　　 一般资料：1990年6月～2009年6月收治乙脑患儿58例，平均年龄4.5岁，均未接种乙脑疫苗，所有病例经流行病学史，临床症状体征，脑脊液生化常规检查及病原学检查确诊。 　　 临床特点：所有患儿都以无明显诱因的发热被家属带来就医，体温达38.5～40.5℃，开始发病就有头痛、呕吐、嗜睡的症状，大多数患儿出现不同程度抽搐，呼吸衰竭的先兆：呼吸频率加快，鼻翼扇动及三凹征，进而意识障碍进一步加重，出现昏迷。 　　 结果 　　 治愈50例，治愈率为86.2%，死亡2例，病死率为