肛痈--课件.pptVIP

多因过食肥甘、辛辣、醇酒等物，致湿热内生，下注大肠，蕴阻肛门；或肛门破损染毒，致经络阻塞，气血凝滞而成。也有因肺、脾、肾亏损，湿热乘虚下注而成。 保持大便通畅，注意肛门清洁。 积极防治肛门病变，如肛隐窝炎、肛腺炎、肛乳头炎、直肠炎、内外痔等。 患病后应及早治疗，防止炎症范围扩大。 * 肛痈是指肛管直肠周围间隙发生急慢性化脓性感染而形成的脓肿。 相当于西医的肛门直肠周围脓肿。 多发病急骤，肿胀局部疼痛剧烈，或伴高热，破溃后多形成肛漏。 本病最早的论述见于《灵枢?痈疽》：“发于尻，名日锐疽，其状赤坚大，急治之，不治三十日死矣。”所谓锐疽即肛痈。《外科精要》首次将本病命名为“痈”，谓“谷道前后生痈，谓之悬痈”。 发病男性多于女性，尤以青壮年为多。主要表现为肛门周围疼痛、肿胀、有结块，或伴有不同程度发热、倦怠等全身症状。 由于脓肿的部位和深浅不同，症状也有差异。如肛提肌以上的间隙脓肿，病变部位深隐，全身症状重，而局部症轻。 肛门旁皮下脓肿 发生于肛门周围的皮下组织内，局部红、肿、热、痛明显，脓成按之有波动感，全身症状轻微。 直肠粘膜下脓肿 发于黏膜下层，主要在直肠下段，其远端可达肛门瓣平面，向上则往往超过肛管直肠环。初起常觉直肠部沉重或饱满感，当脓肿扩大时，可有钝性酸痛或跳痛，大便时加重。偶有里急后重感。全身症状可有发热、头痛、食欲不振等。 直肠粘膜下脓肿 直肠指检，