2012乌鲁木齐国际疾病分类ICD10培训班ICD编码技能水平考试（尤瑞玉课件）第21章.pptVIP

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2012乌鲁木齐国际疾病分类ICD10培训班ICD编码技能水平考试（尤瑞玉课件）第21章

北京电力医院第二十一章影响健康状态和与保健机构接触的因素(Z00-Z99) 第二十一章影响健康状态和与保健机构接触的因素(Z00-Z99) 概述特点： ——最后分类章 ——不能作为国际资料的比较第二十一章影响健康状态和与保健机构接触的因素(Z00-Z99) 本章的分类范围： 1、因某种原因而与医疗机构接触的健康人。例如：捐献器官或组织 “供者” Z52.9 身体健康检查 “检查” Z00.0 第二十一章影响健康状态和与保健机构接触的因素(Z00-Z99) 2、病人的疾病情况已得到解决，但仍存在影响健康的问题. 例如：人工造口的维护 “维护” Z34.9 放疗 “放射治疗期间” Z51.0 化疗 “化疗” Z51.1 第二十一章影响健康状态和与保健机构接触的因素(Z00-Z99) 3、某些情况不是医院病人的情况，是为人口健康普查及检查。例如：儿童常规健康检查例如：Z56与就业和失业有关的问题注意: Z55-Z65类目（目前我国医院不使用） 4、分娩的结局例如：单胎活产第二十一章影响健康状态和与保健机构接触的因素(Z00-Z99) 编码规则 1、只为某种特殊目的而入院者，而这些目的又分类于本章，本章可做主要编码。例如：供肾者 Z52.4 例如：股骨内螺丝钉取出 Z47.0 第二十一章影响健康状态和与保健机构接触的因素(Z00-Z99) 2、属于某病的伴随情况时，本章作为附加编码。例如：中度营养不良 E44.0 胃大部切除术后 Z90.3 第二十一章影响健康状态和与保健机构接触的因素(Z00-Z99) 常用的主导词特点——部分为非医学术语,与医疗机构接触的目的或状态第二十一章影响健康状态和与保健机构接触的因素(Z00-Z99) 相关类目说明 Z42、 Z47、Z48 这里的随诊医疗应改为继续医疗，是指主要治疗结束后的一些善后治疗。例如: 去除骨折内固定的螺丝钉 Z47.0 例如：手术后更换敷料 Z48.0 第二十一章影响健康状态和与保健机构接触的因素(Z00-Z99) Z37与Z38区别 Z37——分娩的结局 Z38——按照出生地点划分活产婴儿第二十一章影响健康状态和与保健机构接触的因素(Z00-Z99) Z54与Z98及Z90 恢复期（Z54）这是手术和操作之后的康复过程。但如果恢复期中有治疗，如对造口的维护等，就要强调治疗，恢复期可作为附加编码。第二十一章影响健康状态和与保健机构接触的因素(Z00-Z99) 手术后状态(Z98) 是指手术后长期处于某种状态下器官后天性的缺失(Z89)（Z90) 是指手术后或创伤后的缺失 *