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4.1 病历内容质控 系统保存病历前自动检查病历中的缺陷,比如男性患者病历中书写有女性患者的一些特征,从而避免张冠李戴等现象;同时还能对体温等数值范围、必填项未填写等进行检查。 单击“保存”按钮后,执行质量监控程序,显示如下图所示页面。 上臆碌佰亮怎尘扇甜葱监送卢顿数寓硒源佳郧凤旱眉挪我徽点果信妨踩痔DH2011_EMR_EPR0001_电子病历文书系统培训DH2011_EMR_EPR0001_电子病历文书系统培训 4.2 保存病历文档 当用户确认完毕后,单击【我已确认完毕】按钮,系统将会保存当前的文档。 刘疮可闯这纪捞庄屈旬塘咬帖亏秸鹃翼县杜侠括人跨屏愧唯琼通饱辽背遗DH2011_EMR_EPR0001_电子病历文书系统培训DH2011_EMR_EPR0001_电子病历文书系统培训 4.3 另存为模板 病历保存成功后,如果用户想把当前病历保存为自己的模板,则可以单击“菜单”下的“另存为模板”子菜单项,即可将当前病历保存为自己的模板。 用户可以查看每一种模板类型下的模板列表。 秸荣逝壮废蛙腿塌捆木谢乏层片章嫉阜搭蝶盛痹萤倡沮鞠秉苏千驹披羊猴DH2011_EMR_EPR0001_电子病历文书系统培训DH2011_EMR_EPR0001_电子病历文书系统培训 电子病历文书系统 应用介绍 池哮励阜菠调悲礁夜繁月洪鱼雕仁芝紫岔牟簇吾声弛王酥猛忌腻舰测狭哨DH2011_EMR_EPR0001_电子病历文书系统培训DH2011_EMR_EPR0001_电子病历文书系统培训 培训内容 1 系统介绍 2 新建病历 3 编辑病历 4 保存病历 5 病历间数据同步 6 修改病历 7 病历打印 8 历史病历查看 9 其它辅助功能 博昭逞袜顿蓝叹斯指钉窒驼袄眯登星菠隐舜胁秧笺盎雹诫陀纷手久描倍喷DH2011_EMR_EPR0001_电子病历文书系统培训DH2011_EMR_EPR0001_电子病历文书系统培训 1 系统介绍 1.1 系统界面介绍 1.2 病历类别说明 稀哆菱氰咙腐发歧继防撕竿拷删胎囤褐浴绰栖更创啃苛戌轮背惭厢划补迸DH2011_EMR_EPR0001_电子病历文书系统培训DH2011_EMR_EPR0001_电子病历文书系统培训 1.1 系统界面介绍 菜单栏 工具条 显示子文档类型 显示创建过的病历 显 示 主 文 档 类 型 特殊符号工具条 沿盂吃声釉点盯丑曰柠秦僻闷干采弃凿侩砷构葱氏陈介乔龟唯戏绊粹匠姨DH2011_EMR_EPR0001_电子病历文书系统培训DH2011_EMR_EPR0001_电子病历文书系统培训 1.2 病历类别说明 病历类别分为两种: 主病历类别:包括入院记录、病程记录等。 子病历类别:从属于主病历类型的病历。 在系统中的体现如下图所示: 装纤山巩备雪渊篆彼堰搁佛债享试征傻孽启导定脱光靳悬鼠敬旱佐畔纳孟DH2011_EMR_EPR0001_电子病历文书系统培训DH2011_EMR_EPR0001_电子病历文书系统培训 2 新建病历 选择模版方式 在”创建新文档“面板中,单击某一个病历类型,即可新建一个模板。 在“创建新文档”面板中,单击病历类型后面的小黑三角符号,出现下拉菜单,如果下拉菜单中已经有被共享过的文档,则单击这个文档,也可创建新的病历。 鉴菱篇钳颊矛搬榷叙纵鹰粕旨咱据五歉方很句肯旗汰方浇肃令枪荆突氟厢DH2011_EMR_EPR0001_电子病历文书系统培训DH2011_EMR_EPR0001_电子病历文书系统培训 3 编辑病历 3.1 病人信息自动导入 3.2 在院天数等信息自动计算 3.3 结构化病历 3.4 导入小模板 3.5 小模板管理 3.6 导入医疗共享数据 3.7 导入医学公式 3.8 插入矢量图形 3.9 插入本地图像 3.10 文本编辑 祥砰镁妆没黄苗填弛沪知婚束斩莹潘腆苞热孝轿矾懦馅荐分叔提妈凑跨黄DH2011_EMR_EPR0001_电子病历文书系统培训DH2011_EMR_EPR0001_电子病历文书系统培训 3.1 病人信息自动导入 新建病历文档时,会自动将病人的基本信息导入到病历中,病历书写者不再需要填写这些信息。 自动导入的信息默认是不能修改的,但系统中提供了修改的功能。 自动导入的信息如下图中所示: 皖粟丸膏匣屯援杆毒札狱宵独灭脊勺冯冷陌釉搜蚊案峡呸捆丫拈卞缕荒居DH2011_EMR_EPR0001_电子病历文书系统培训DH2011_EMR_EPR0001_电子病历文书系统培训 3.2 在院天数等自动计算 系统中会对一些项目进行自动计算,比如输入入院日期和出院日期后,在院天数将自动计算并显示。 莎猾托筑撩荒飞嘱女嫁易汪惠碎涛壕捣甜粥龋糖商艾瀑斡旬层帅琅楔胁机DH2011_EMR_EPR0001_电子病历文书系统培训DH2011_EMR_EPR0001_电子

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