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健康教育预防产后乳房炎应用 　　[摘要] 目的 探讨健康教育预防产后乳房炎的应用。 方法 对80例产妇进行健康教育评估、诊断、制订实施健康教育计划和效果评价。 结果 80例产妇经健康教育后无一例并发产后乳房炎。 结论 运用健康教育程序对产妇进行健康教育可以增长产妇知识，形成健康的行为，提高母乳喂养的成功率，有效预防产后乳房炎的发生。 　　[关键词] 健康教育；预防；乳房炎；应用 　　[中图分类号] R71[文献标识码] C[文章编号] 1674-4721（2012）03（b）-0137-02 　　急性乳房炎系指乳房的急性化脓性感染，多发生在产后哺乳期妇女，以初产妇最为常见，好发于产后3～4周[1]。病因除患者产后抵抗力下降外，还常与乳汁淤积和细菌入侵等有关。防止其发生，关键在于预防。因此对产妇的健康教育尤为重要，笔者通过对80例产妇实施健康教育，取得良好效果，现报道如下： 　　1资料与方法 　　1.1 一般资料 　　研究对象为2010年9月在本院正常分娩的80例产妇，其中自然分娩55例，剖宫产25例，初产妇66例，经产妇14例，年龄20～42岁，文化程度高中以上35例，初中至小学45例，均为母婴同室。排除感染性疾病及内科并发症。 　　1.2 方法 　　1.2.1 做好健康教育评估及诊断 　　首先评估产妇和家属的健康教育需求，热情主动地做好入院护理，与产妇及家属建立良好的护患关系，责任护士通过护理查体了解产妇是否有乳头凹陷及凹陷程度，产妇是否了解其纠正方法及正确的哺乳姿式。是否了解母乳喂养的相关知识和重要性及产后乳房炎发生原因、症状和预防、治疗方法。了解产妇营养、睡眠、心理状态等一般情况，家庭关心程度和家庭经济条件等社会支持系统情况。评估产妇及家属对产后乳房炎的学习需求，找出她们最缺乏、最需要了解和掌握的内容。同时在教育过程中，随时对患者进行评估和诊断。 　　1.2.2 制定健康教育计划 　　1.2.2.1 健康教育目标产妇心情愉快，能说出产后乳房炎的发生原因、症状及预防和治疗方法。了解母乳喂养的重要性，产妇采取正确的哺乳姿势及养成良好哺乳习惯。对有乳房胀痛或乳头凹陷及破损者能采取有效护理措施。 　　1.2.2.2实施健康教育（1）医护???员共同参与产妇的健康教育，护士长全面负责，责任护士具体执行，采用给产妇集体上课，床边单个指导，发放健康教育处方，浏览健康教育宣传栏等方式。对新入院产妇主动做好入院护理，及时讲解有关母乳喂养相关知识及产后乳房炎的原因和预防措施。对有乳头凹陷者，指导产妇行乳头伸展练习和牵拉练习。（2）有针对性做好心理护理，产妇产后的心理处于脆弱和不稳定状态，身体上的疲惫和不适，加上早期乳房胀痛，害怕哺乳影响日后乳房美观，而不情愿或拒绝哺乳。这时，医护人员应多加以关心和鼓励，向产妇说明母乳喂养可以提高婴儿对疾病的抵抗力，促进母亲子宫收缩，减少子宫出血，有利于身体恢复，降低妇科肿瘤的风险等，从而提高产妇母乳喂养的信心。（3）指导产妇保持乳头和乳晕清洁，经常清洗乳头及整个乳房，尤其是哺乳前后均应保持局部清洁和干燥。（4）督促产妇养成良好的哺乳习惯，双侧乳房轮流喂哺，注意排空乳房，如未吸空，应按摩挤出或用吸奶器吸出，防止局部乳汁淤积而引发炎症。（5）指导产妇采取正确的喂奶姿势，让宝宝吃奶时同时含到乳头及部分乳晕。（6）遇有乳房胀痛及乳头皲裂、凹陷者，嘱产妇哺乳前先热敷乳房并加以按摩，或用假乳套以利宝宝含住乳头，减轻疼痛，同时利用负压作用使乳头突出。（7）做好出院后健康教育指导，指导产妇产后注意休息及卫生，同时注意宝宝的口腔卫生。做好断乳期护理，断奶前要逐步减少哺乳次数，并用麦芽、山楂各60 g煎汤代茶饮用。如果乳房结块胀痛，应及时热敷以促其消散，并嘱产妇在家有异常情况及时来院就诊。（8）讲解产后随访的重要性，时间和内容，并分别于产后7、14、28 d责任护士电话回访哺乳等情况，如有异常情况及时协助指导解决。 　　2 结果 　　80例产妇心情愉快，均了解母乳喂养的重要性，掌握了正确的哺乳姿势，养成了良好的哺乳习惯及其他健康行为，能正确回答产后乳房炎的原因、临床表现、治疗及预防措施。仅有7例初产妇乳头平坦，4例初产妇乳头凹陷，8例产妇乳房胀痛明显，经积极采取相应护理措施，产后随访未发生1例产后乳房炎。 　　3 讨论 　　健康教育即指通过教学的途径帮助人们学到保持或恢复健康的知识，自觉地培养关心健康的态度，形成健康的行为，从而使人们达到最佳的健康状态[2]。健康教育作为卫生保健的战略措施，已经得到全世界公认，它是一项投入少、产出高、效益大的保健措施。医护人员不仅是健康的照顾者，同时也是健康的倡导者和教育者，在健康教育中起着极其重要的作用[3]。 　　随着医学模式的转变和医院服务功能的扩大