塞来昔布尼美舒利超前镇痛在前列腺切除术中临床应用.docVIP

塞来昔布尼美舒利超前镇痛在前列腺切除术中临床应用 　　【摘要】 目的 研究术前口服塞来昔布和尼美舒利超前镇痛用于前列腺切除患者，能否减少术后硬膜外自控镇痛药（芬太尼和罗哌卡因）的用量和（或）增加镇痛效果。方法 选取2009年1月～5月笔者所在医院48例在腰硬联合麻醉下行前列腺切除的患者，术前被随机分成三组，塞来昔布组（C组）、尼美舒利组（N组）和对照组（V组），每组16例。术前30 min分别口服塞来昔布200 mg,尼美舒利100 mg和维生素C 100 mg，术后安放硬膜外自控镇痛泵。记录术后1、4、8、16、20、24 h的用药剂量，按压次数，以及术后0、8、16、24 h的血压、心率、呼吸、血氧饱和度和副反应。结果 三组的用药剂量、按压次数在术后1 h差异无统计学意义（P0.05）,但在以后的各时间点C组和N组明显低于V组（P0.05）;在V组有2例（占12.5%）发生了恶心、呕吐，其余均正常。结论 术前口服塞来昔布和尼美舒利超前镇痛能明显减少术后硬膜外自控镇痛药的用量，增加镇痛效果，降低副反应的发生，适合在多模式、多途径的平衡镇痛中应用。 　　【关键词】 塞来昔布； 尼美舒利； 硬膜外自控镇痛； 前列腺摘除术 　　The preemptive application of celecoxib and nimesulide in suprapubic transve