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增殖性糖尿病视网膜病变手术时机探讨 　　【摘要】 目的 探讨增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）的手术时机与疗效的关系。方法 对59例（65眼）PDR患者行玻璃体切除术，术中根据情况采用剥膜、视网膜光凝、气液交换或重水注入、C3F8气体或硅油眼内填充等方法，使网膜得到良好复位。结果 术后随访3～12月，术后矫正视力改善49眼（75.38%），视力不改善或下降16眼（24.62%，包括4眼视力丧失）。其中Ⅳ-Ⅴ期视力改善39眼（84.78%），Ⅵ期10眼（52.63%）。眼内填充硅油共27眼（41.54%），其中Ⅳ-Ⅴ期11眼（21.74%），Ⅵ期16眼（84.21%）。结论 玻璃体切除能有效改善PDR患者视功能，Ⅳ-Ⅴ期患者视力改善明显好于Ⅵ期患者，合理掌握手术时机与适应证是治疗关键。 　　【关键词】 糖尿病视网膜病变；玻璃体切除术；手术时机 　　 　　作者单位：471009 河南省洛阳市中心医院 　　增殖型糖尿病视网膜病变（PDR）是糖尿病患者主要致盲原因之一。许多患者缺乏早期预防视网膜病变的知识，使病变发展到晚期，视力明显下降时才寻求治疗，视功能受到严重损害。该病是玻璃体切除术的常见适应证，而手术时机的选择非常关键。我们对59例（65眼）PDR患者进行了回顾性总结，分析手术时机与疗效及并发症的关系。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 我院自2005年6月至2