妊娠期糖尿病筛查与管理对母儿影响.docVIP

妊娠期糖尿病筛查与管理对母儿影响 　　【摘要】目的：探讨在不同孕周进行50g葡萄糖负荷试验(glucose challenge test)GCT对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)和妊娠期糖耐量受损(impaired glucose tolerance,GIGT)的筛查及对妊娠期糖代谢异常者加强门诊监测、糖尿病指导，对血糖控制不理想者入院治疗，并调查其患病率及妊娠糖尿病血糖控制对妊娠结局的影响。方法：对我院于2004年7月-2006年7月在我院产科门诊产检的孕妇2400人进行50g葡萄糖负荷试验(glucose challenge test)GCT，异常者行OGTT试验以确诊GDM或GIGT，同时追踪妊娠糖尿病患者孕期血糖控制良好者为A组，血糖控制不良者为B组，以评价对母儿的影响。结果：GIGT者为137例，发病率为5．7％；GDM者为114例，发病率为4．75％；B组较A组相比妊娠高血压疾病、早产儿、胎死宫内等发生率明显增高。24周前进行GIGT筛查，有助于早期发现孕妇糖代谢异常，以减少剖宫产率和巨大儿发生率。结论：加强糖尿病孕妇的血糖控制可减少孕产妇的合并症；对妊娠期糖代谢异常的孕妇及时发现、及时诊断和治疗，并加以管理能减少妊娠期母儿的并发症。 　　【关键词】妊娠期 糖尿病 糖耐量 试验 　　 　　Screen meth