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孕期B超检查价值和意义
孕期B超检查价值和意义
【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)04-0258-02
【摘要】B超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面图像,由于图像富于实体感,接近于解剖的真实结构,所以应用超声可以早期明确诊断。它以强度低、频率高、对人体无损伤、无痛苦、显示方法多样而著称,尤其孕期观察有其独到之处。
【关键词】B超孕期 胎儿 畸形
超声诊断学主要是研究人体对超声的反作用规律,以了解人体内部情况,它以强度低、频率高、对人体无损伤、无痛苦、显示方法多样而著称,尤其孕期观察有其独到之处。超声波传入人体后,声的波动可引起组织细胞内的成份产生振动,部分声能转换为热能,科学实验表明,大剂量、高强度的超声波长时间作用于动物胚胎,可造成胚胎死亡率及畸形率明显升高。可是,目前临床上所应用的B超,其探头发射的强度小于10毫瓦/平方厘米,而且超声检查的时间往往只有5?10分钟,对每一个器官的探测时间更短。所以说,B超检核对胎儿的危害是极小的,不会影响胎儿的身心发育。根据长时间察看,没有发现接受B超检查的受孕妇女,其子女在身体及智能发育方面有差异。?
一 孕期B超检查的意义
B超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面图像,由于图像富于实体感,接近于解剖的真实结构,所以应用超声可以早期明确诊断。例如:对心脏的先天性心脏病、风湿性心脏病,可代替大部分心导管检查。它亦可用于小血管的通断,血流方向、速度的测定,可作胎盘定位、羊水测量,又可对单胎多胎、胎儿发育情况及有否畸形和葡萄胎等作出早期诊断。
1 B超可以较准确地测量出孕妇的羊水量。我们知道,羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的,羊水过多或过少,都可能预示是不是有胎儿畸形,是不是有先天性疾病等异常,为优生优育、为家庭幸福保驾护航。
2 B超既可以测量胎儿的各个部位,如胎头大小、胎臀长度,也可以用于在早期妊娠来测定胎儿的具体怀孕时间(医学上叫做孕周),测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度等,这些数据可以判断胎儿的生长发育情况。
3 B超可以清楚地观察胎盘,用以判断胎盘结构、胎盘成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血等等。之外,还可以清楚地了解胎盘的位置是否正常,胎盘有无血管瘤的存在,胎盘是否与孕龄关系一致,可以明确地诊断出前置胎盘,胎盘早期剥离等疾病,为孕期保健创造可能。
4 B超可以有效发现胎儿畸形,一般在妊娠18-20周检查可筛查胎儿有无畸形,为早期诊断早期采取措施提供依据。一旦发现胎儿畸形,早期容易终止妊娠,如消化道畸形,神经管畸形,如无脑儿、脊柱裂等等,都可以及时采取流产、引产措施。
5 B超能够直观胎儿在母体内的活动状况,诸如呼吸情况、胎儿的运动、整个身体大的运动、肢体的运动、胎儿的吞咽动作等等,可以一览无余。之外,通过观察胎儿的张力是否良好,可以判断胎儿在宫内是否缺氧或者受到损害,准确预报胎儿安危。?
二 孕期B超的检查和各项指标解析
如果在孕早期,因为特殊的情况,如肚子痛、阴道出血等,需要做B超检查,那么在家就提前喝4-6杯白开水,到医院检查就省时间了。去医院检查最好穿宽大易穿脱的衣服和鞋子,这样能节省时间,也能让孕妈咪本来紧张的心情放松一点。如果上次的检查有问题,需要提前咨询好这次去医院前需要做哪些准备。
孕期超声波检查报告单一般包括以下几方面内容:胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。
胎囊:只在怀孕早期见到。妊娠6周左右,胎囊直径约2厘米,妊娠10周时,胎囊直径约5厘米时属于正常大小。胎囊位置在子宫底部、前壁、后壁、上部、中部都属正常。
胎囊呈圆形、椭圆形且图像清晰时为正常。妊娠6周仍无胎囊或胎囊内不见胎儿、胎囊大于16毫米时仍不见胎儿,都属异常。若显示胎囊为不规则形、模糊,且位置在子宫下部,孕妇同时伴有腹痛、阴道流血等症状时,往往提示可能会发生流产。
胎头:轮廓完整,脑中线无移位以及无脑积水为正常;有缺损、变形时为异常。胎头双顶径(BPD)是胎儿双侧顶骨隆起之间的径线,常作为推算胎儿大小的指标之一。按一般规律,妊娠3个月时,双顶径小于3厘米,在妊娠5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠7个月时胎头双顶径约为7厘米,妊娠8个月时约为8厘米,依此类推,妊娠足月时应达到9.3厘米或以上。妊娠8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。胎头过大过小都属异常。
1、胎头:轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径,怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕
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